顽固性心力衰竭引发什么疾病

乐雅养生网导读：一、心力衰竭时常见的并发症及其治疗如下：1、呼吸道感染较常见由于心力衰竭时肺部瘀血易继发支气管炎和肺炎必……

一、心力衰竭时常见的并发症及其治疗如下：

1、呼吸道感染较常见由于心力衰竭时肺部瘀血易继发支气管炎和肺炎必要时可给予抗菌素。

2、血栓形成和栓塞长期卧床可导致下肢静脉血栓形成脱落后可引起肺栓塞肺栓塞的临床表现与栓子大小有密切关系小的肺栓塞可无症状大的肺栓塞可表现为突发呼吸急促胸痛心悸咯血和血压下降同时肺动脉压升高右心衰竭加重相应肺部呈现浊音呼吸音降低伴有湿罗音部分病人有胸膜摩擦音或胸腔积液体征巩膜可有黄染或有短阵心房颤动发作起病后-小时或数天后在下肺野出现角形或园形密度增深阴影巨大的肺动脉栓塞可在数分钟内导致心原性休克和猝死心力衰竭伴有心房颤动者易发生心房内血栓栓子脱落而引起脑肾。

二、常见的并发症及其治疗如下：

1、呼吸道感染较常见，由于心力衰竭时肺部瘀血，易继发支气管炎和肺炎，必要时可给予抗菌素。

2、血栓形成和栓塞长期卧床可导致下肢静脉血栓形成，脱落后可引起肺栓塞，肺栓塞的临床表现与栓子大小有密切关系，小的肺栓塞可无症状，大的肺栓塞可表现为突发呼吸急促，胸痛，心悸，咯血和血压下降，同时肺动脉压升高，右心衰竭加重，相应肺部呈现浊音，呼吸音降低伴有湿罗音，部分病人有胸膜摩擦音或胸腔积液体征，巩膜可有黄染，或有短阵心房颤动发作，起病后12-36小时或数天后在下肺野出现三角形或园形密度增深阴影，巨大的肺动脉栓塞可在数分钟内导致心原性休克和猝死，心力衰竭伴有心房颤动者，易发生心房内血栓，栓子脱落而引起脑，肾，四肢或肠系膜动脉栓塞。长期卧床的病人应注意及时翻身按摩肢体作被动活动，预防血栓形成，对有栓子脱落引起肢体动脉栓塞者，轻症者可用尿激酶或链激酶进行溶血栓治疗，肢体缺血严重者应作外科治疗。

3、心原性肝硬化由于长期右心衰竭，肝脏长期淤血缺氧，小叶中央区肝细胞萎缩和结缔组织增生，晚期出现门脉高压，表现为大量腹水，脾脏增大和肝硬化，处理：经强心利尿等治疗，腹水仍不减退，大量腹水影响心肺功能者，可行穿刺适量放液。

4、电解质紊乱常发生于心力衰竭治疗过程中，尤其多见于多次或长期应用利尿剂后，其中低血钾和失盐性低钠综合征最为多见。

（1）低血钾症轻者全身乏力，重者可出现严重的心律失常，常加重洋地黄毒性，必须及时补充钾盐，轻症可口服氯化钾3-6g/日，重者可用氯化钾1-1.5g溶于5葡萄糖液500ml内静脉滴注，必要时可重复给予。

（2）失盐性低钠综合征是由于大量利尿和限制钠盐摄入所引起，多发生在大量利尿之后，发病较急，出现软弱无力，肌肉抽搐，口渴及食欲不振等症状，严重者可有头痛，烦燥不安意识不清，甚至昏迷等低钠性脑病表现，患者皮肤干躁，脉细速，尿量减少，甚至血压降低，化验：血钠，氯化物，二氧化碳结合力皆低，红细胞压积增高，治疗，应不限制食盐，并可用3氯化钠液100-500ml缓慢静脉滴入。