淋巴瘤引起的肾损害检查，淋巴瘤引起的肾损害如何诊断鉴别

乐雅养生网导读：本文向您详细介淋巴瘤引起的肾损害应该做哪些检查，常用的淋巴瘤引起的肾损害检查项目有哪些。以及淋巴瘤引起的肾损害如何诊断鉴别，淋巴瘤引起的肾损害易混淆疾病等方面内容。

淋巴瘤引起的肾损害常见检查：

常见检查：肾血管造影、CT检查

一、检查

尿常规异常可见蛋白尿、血尿;少尿和血肌酐升高等肾功能不全症状。尿蛋白>3.5g/24h，血浆白蛋白<30g/L。

1.骨髓活检 大多无特异性发现。晚期病例骨髓活检有可能找到R-S细胞。

2.淋巴结活检 首先要选择适当的淋巴结作活检。最好挑选颈后、锁骨上或滑车上疑有病变的肿大淋巴结，尽量避免腹股沟、股和颈深部淋巴结。要切割一个或最好几个完整的淋巴结。切割时要注意尽量避免挤压、牵扯等损伤;这种损伤给组织学诊断可造成困难。淋巴结表面的包膜应当完整。淋巴结割下后，用锋利的刀片将淋巴结纵面从外周向内剖开，在洁净的玻片上做几张印片;然后将淋巴结即刻置于固定液中。淋巴组织病理按其病理学特点可分为HD和NHL。

(1)霍奇金病：其淋巴结组织病理可分为4型：

①淋巴细胞为主型。

②结节硬化型。

③混合细胞型。

④淋巴细胞减少型。

各种类型中以结节硬化型及混合细胞型最常见。各型间可以互变，仅结节硬化型较为固定。

(2)非霍奇金淋巴瘤：1982年国际分类如下：

①低度恶性：包括小淋巴细胞型、滤泡性小裂细胞为主型及滤泡性小裂与大细胞混合型。

②中度恶性：包括滤泡性大细胞型，弥漫性小裂细胞型，弥漫性大、小细胞混合型及弥漫性大细胞型。

③高度恶性：包括免疫母细胞型、淋巴母细胞型(曲折核或非曲折核)及小无裂细胞型(Burkitt或非Burkitt淋巴瘤)。

④杂类(低度至高度恶性)：包括毛细胞型、皮肤T细胞型、组织细胞型、骨髓外浆细胞瘤、不能分型及其他。

3.肾脏病理检查 病变肾脏重量增加，肉眼见多发性结节，少数外观正常。肾脏活检显微镜下瘤细胞于肾间质呈弥漫性浸润，引起肾实质变性、坏死和萎缩。霍奇金病并发肾小球疾病时，其病理类型多见微小病变，但也有局灶性肾炎、膜性肾病、膜增殖性肾炎及抗肾抗体型肾炎的报告。霍奇金病患者肾内可有淀粉样物质沉积。

免疫荧光检查于部分并发肾小球疾病病例可见肾小球毛细血管壁上IgG和C3呈颗粒状或块状沉积。

电镜下于微小病变肾病可见足突融合。

4.B超、静脉肾盂造影、CT或磁共振显像表明双肾增大或变形。

以上是对于淋巴瘤引起的肾损害应该做哪些检查方面内容的相关叙述，下面再来看看淋巴瘤引起的肾损害应该如何鉴别诊断，淋巴瘤引起的肾损害易混淆疾病。

淋巴瘤引起的肾损害如何鉴别？：

一、鉴别

淋巴瘤引起肾损害应与其他淋巴增生性恶性病变、白血病及其他伴有淋巴结肿大的慢性炎症性疾病、结缔组织病和实体肿瘤引起的肾损害相鉴别。

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