小儿猪带绦虫病和囊虫病检查,小儿猪带绦虫病和囊虫病如何诊断鉴别

besoo2020-01-13  52

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小儿猪带绦虫病和囊虫病检查,小儿猪带绦虫病和囊虫病如何诊断鉴别

乐雅养生网导读:本文向您详细介小儿猪带绦虫病和囊虫病应该做哪些检查,常用的小儿猪带绦虫病和囊虫病检查项目有哪些。以及小儿猪带绦虫病和囊虫病如何诊断鉴别,小儿猪带绦虫病和囊虫病易混淆疾病等方面内容。

小儿猪带绦虫病和囊虫病常见检查

常见检查: 带绦虫孕节检查法、 皮内试验、 颅脑MRI检查、 颅脑超声检查、 颅脑CT检查、 猪囊虫抗体

一、检查

1.免疫学检查

(1)皮内试验:敏感性高,简单,但假阳性和交叉反应较多。

(2)酶联免疫吸附试验及其改良法(ELISA):敏感性、特异性都较高,主要与包虫病等患者血清有交叉反应。

(3)间接红细胞凝集试验(IHA):亦较常用,方法简便,但稳定性稍差。

(4)免疫金银染色(IGSS):是近10年来发展的高敏感性的方法。

(5)酶联免疫印渍法(EITB):可识别特异抗原带,敏感性达98%,特异性达100%。

(6)间接荧光抗体试验(IFAT)、免疫酶染色试验(IEST)、补体结合试验、胶乳凝集试验、对流免疫电泳等多种方法也都用于囊虫病的免疫学诊断。

各种方法均可检测病人血液、脑脊液抗体。抗原检测也可试用。建议有条件者,多种方法、抗体、抗原检测联合应用,可提高阳性率。

2.外周血象嗜酸性细胞增高。

影像学检查:

1.计算机X线断层摄影(CT) 头颅CT检查对脑囊虫病的诊断具有重要价值,可对定位、鉴定活动性病灶、脑脊液通道梗阻、考核疗效提供依据。常表现为散在的小于1cm的圆形或椭圆形低密度灶,片状低密度灶、增强后可见结节状强化或环状灶,也可见到高密度灶或钙化灶、脑室扩大等。

2.磁共振成像(MRI) 对活动性病灶较CT更敏感,更易查出脑室、脑室孔部位的病灶,显示头节更加清晰,但对钙化灶的显示不如CT扫描。

3.X线检查 阳性率较低,脑组织中囊尾蚴钙化较迟,一般仅对10年以上出现钙化者可发现阴影。

4.脑室造影 近年多被CT取代。

以上是对于小儿猪带绦虫病和囊虫病应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看小儿猪带绦虫病和囊虫病应该如何鉴别诊断,小儿猪带绦虫病和囊虫病易混淆疾病。

小儿猪带绦虫病和囊虫病如何鉴别?

一、鉴别

1.皮下囊虫结节应与多发性神经纤维瘤、脂肪瘤、结节性硬化等相鉴别

(1)多发性神经纤维瘤:往往皮肤有浅棕色斑点及阳性家族史,结节呈串珠样沿神经干走向分布,活组织检查更可明确诊断。

(2)脂肪瘤:质软,分叶状,常呈对称性,有家族史,可有巨大型,活组织检查可确诊。

(3)结节性硬化:常有阳性家族史,多在幼年起病,面部常有皮脂腺瘤。

(4)结节性脂膜炎:皮下结节处皮肤红肿,儿童有发热、肝脾大、骨髓抑制等,活组织检查可确诊。

2.脑囊虫病应与原发性癫痫、颅内肿瘤、结核性脑膜炎等鉴别

(1)原发性癫痫:往往有阳性家族史,颅脑CT或MRI无阳性发现,脑囊虫病常有绦虫史、皮下结节。免疫学检查有助诊断。

(2)颅内肿瘤:经免疫检查和CT或MRI检查则不难将二者鉴别。

(3)结核性脑膜炎:脑脊液常规、蛋白和细胞数中等增高,糖和氯化物降低,涂片可能发现结核杆菌,若结合免疫学检查和脑CT则可确定诊断。

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