心室肌致密化不全检查，心室肌致密化不全如何诊断鉴别

乐雅养生网导读：本文向您详细介心室肌致密化不全应该做哪些检查，常用的心室肌致密化不全检查项目有哪些。以及心室肌致密化不全如何诊断鉴别，心室肌致密化不全易混淆疾病等方面内容。

心室肌致密化不全常见检查：

常见检查：心脏血管超声检查、心电图、动态心电图（Holter监测）、经食管超声心动图(TEE)、多普勒超声心动图、二维超声心动图、M型超声心动图（ME）

一、检查

1、超声心动图 诊断NVM主要依据两个条件：①过多突起的心肌小梁，即在左心室或右心室腔内，从室间隔中部到心尖部心腔，可探及无数突出增大的肌小梁错综排列;受累心腔多增大，运动明显减弱;②彩色多普勒血流显像，可见有无数与心室腔交通的深陷的大小不等的肌小梁间隙，其内有血流与心腔相通。

Chin等利用超声心动图计算NVM左心室不同水平时肌小梁基底部至心外膜的间距(X)与肌小梁顶端至心外膜的间距(Y)之比值，结果发现，NVM患者在左心室二尖瓣口水平、乳头肌水平及心尖水平的X/Y比值进行性减少，分别为0.92±0.07，0.59±0.05及0.20±0.04，而正常对照组未见此现象，认为X/Y比值异常有助于NVM的诊断。

UFCT可显示左室心尖部、前侧壁明显增厚，心室壁外层密度均匀性增高，而内层密度较低。UFCT增强造影可见小梁隐窝间有造影剂充盈。磁共振显示心尖部及左室前侧壁有过多、粗大的肌小梁突入心室腔，其间可见深陷的小梁间隙，内层心肌组织疏松，呈“网格状”改变。

2、心电图 常见：①T波倒置和ST段下移;②传导阻滞：如右束支传导阻滞(偶左束支传导阻滞)和房室传导阻滞;③心脏肥大：如左室肥大、右室肥大、双室肥大、电轴左偏;④心律失常：室性期前收缩、阵发性室上性心动过速、房颤、窦缓等。

以上是对于心室肌致密化不全应该做哪些检查方面内容的相关叙述，下面再来看看心室肌致密化不全应该如何鉴别诊断，心室肌致密化不全易混淆疾病。

心室肌致密化不全如何鉴别？：

一、鉴别

主要与下列疾病进行鉴别：

1、肥厚型心肌病 心室肌小梁可呈类似于NVM的肌小梁改变，但无NVM时典型深陷的肌小梁间隙。

2、扩张型心肌病 可有较多突起的肌小梁，但数量上与NVM相差甚远，且缺乏深陷的肌小梁间隙;室壁厚度呈均匀性变薄，不同于NVM时的厚薄不均。

3、左室心尖部血栓形成 心尖部的血栓有时可被误诊为NVM，但血栓回声密度不均有助于鉴别。

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