防癌：一滴血测肺癌靠谱吗？(2)

建议普通人每年做一次胸透

50岁以上每年做CT

胡主任说，定期体检是发现肺癌的最好途径。每年上半年体检高峰期，浙医一院体检中心都要发现三四十位肺癌新发病人。

由于肺癌的早期症状并不明显，等到咳嗽厉害重视起来了，往往已经是中晚期了。

浙江省肿瘤医院放射科主任医师郑晓建议，普通人特别是40岁以上人群，每年做一次胸透，就是拍X光片；45岁有咳嗽、咳痰和气急等症状时，每年做一次CT；年龄超过50岁，每年做一次胸部CT。

X光胸片的费用为50元左右，普通CT片200-300元之间。有经济实力的人可以选择PETCT，比CT机筛查更准确，从头到脚扫一次，费用9000多元，除了肺癌外，还可以筛查其他部位的癌症。

拍X光片射线剂量比较少，费用也比较低，但因照射角度的关系，有些地方的，比如脊椎后、心脏边上的肿块就发现不了。

CT机筛查肺癌也有利有弊，比拍X光片敏感，检出率较高，根据美国相关机构的研究，CT发现早期肺癌的几率是胸片的6倍。但CT机的辐射量比X光机要大，从某种程度上说，人体吸收射线越多，越可能促使癌症的发生。

所以，如果要选择CT机做肺癌筛查，建议先选剂量较低的CT机，比如低速螺旋CT。

一滴血测肺癌还不太靠谱

现在有很多病人去医院问基因检测的事情，抽一滴血就可以查出有没有得肺癌？浙江省肿瘤医院郑晓说，基因检测是通过验血来确定身体中是否有突变基因，从而判断患有哪些癌症。目前基因检测癌症的技术并不成熟，“所谓的‘一滴血测肺癌’基本上不可能，因为做基因检测只能测出你有没有得肿瘤的倾向，即使有倾向，也不知道具体是得了哪一种肿瘤。”

不过基因检测对已确诊的肺癌病人有帮助，可以从人体中抽取肿瘤细胞，做基因检索，把肿瘤分型，找到更有针对性的靶向药物，对肿瘤的愈后和治疗有好处。

浙医一院胡坚医师说，虽然基因检测目前还不太靠谱，但将是癌症筛查的未来方向。