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小儿过敏性鼻炎的症状
1、小儿过敏性鼻炎的症状
小儿过敏性鼻炎的四大主症是:连续打喷嚏、鼻内奇痒、流清水鼻涕(感染时为脓涕)及鼻塞。常年鼻炎发作患儿以清晨起床时症状明显,季节性过敏性鼻炎发作患儿多在春暖花开的三、四月和夏秋交替时节易发作频繁。鼻痒是本病的重要特征,患儿经常用手指或手掌揉擦鼻部。过敏发作期还会出现眼部过敏症状如结膜发红、发痒、流泪。鼻塞严重需要经口呼吸,有的变应性鼻炎的患儿会伴有头昏、耳闷、头痛。2~6岁的学龄前儿童是诱发呼吸道过敏的高发年龄。呼吸道过敏严重的患儿还会出现过敏性咳嗽和哮喘。
2、小儿过敏性鼻炎病因
其病因较为复杂,目前认为与遗传过敏体质及室内外过敏原的接触有关。1岁以内最常见的变应原是来自室内的尘螨、温血动物的皮屑、毛发、唾液和尿、禽类的羽毛和食物;在幼儿,鸡蛋和牛奶等食物可引起变应性鼻炎,一般伴荨麻疹、哮喘等其他系统症状;花粉引起的通常在4、5岁以后才逐渐增多。其他刺激物如香水、烟草的烟、油漆、除臭剂、家庭装修中的甲醛等也可诱发。
3、小儿过敏性鼻炎发病机制
本病发病机制属于鼻粘膜的Ι型变态反应,空气中的吸入性颗粒进入鼻腔后,吸附于鼻粘膜表面,刺激机体使机体释放产生免疫球蛋白E(IgE)。IgE形成后就吸附在鼻粘膜浅层和表面的嗜碱性细胞、肥大细胞上,使机体处于致敏状态。当再次接触同一过敏物质后,该物质和IgE结合,激活了嗜碱性细胞内的酶,释放出组胺、慢反应物质等介质,作用于某些组织而引起一系列症状。
怎么治疗小儿过敏性鼻炎
药物治疗
应考虑以下因素:疗效、安全性、费用/效果比等。常用鼻内和口服给药,疗效在不同患者之间可能有差异。停药后无长期持续疗效,因此对持续性变应性鼻炎需维持治疗。延长治疗时间并不发生快速耐药性。鼻内给药具有许多优点,高浓度药物可直接作用于鼻部,避免或减少了全身副作用。但对于伴有其他过敏性疾病患者,药物需要作用不同靶器官,鼻内给药不是最佳选择,推荐全身药物治疗。
免疫治疗
免疫治疗(脱敏治疗)是世界卫生组织推荐的、可能改变疾病进程的疗法。免疫治疗诱导了临床和免疫耐受,具有长期效果,可预防变应性疾病的发展。变应原特异性免疫治疗常用皮下注射和舌下含服。疗程分为剂量累加阶段和剂量维持阶段,总疗程不少于2年。应采用标准化变应原疫苗。适应证主要用于常规药物治疗无效的变应性鼻炎患者。禁忌证哮喘发作期;患者正使用β受体阻断剂;合并其他免疫性疾病;妊娠期妇女;患者无法理解治疗的风险性和局限性。
如何预防小儿过敏性鼻炎
1、如果小孩对毛皮或螨虫过敏,把羽绒枕头、羽绒被子等统统撤掉;
2、如果过敏非常厉害,可以用抗过敏的药,有局部用的,也有全身用的,2岁左右的小孩可以用局部喷鼻剂;内舒拿、雷诺考特、伯克钠等;
3、如果是季节性的过敏,可以用药度过这段时期,以后慢慢地不用;
4、如果是感冒后诱发的过敏性鼻炎,主要是要锻炼体质,减少感冒,也能起到预防的作用;
5、如果是每年到了九、十月份都会出现过敏性症状的话,就要早一些用药以预防,那么到时即使出现了过敏性鼻炎的话,也会减轻这种症状。
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