糖尿病患者血糖高 晚上少喝水

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刘大妈患有糖尿病十多年了，上个月开始出现尿频、尿急，晚上起夜次数也比以前多了，她以为是肾脏出了问题，可到医院检查尿并没发现异常。最近几天，她又感觉下腹有些胀痛、排尿有些困难，看了内分泌科医生才知道，原来自己得了糖尿病性膀胱病。

老想上厕所、尿急时憋不住、晚上经常起夜，经历过这种尴尬的糖友可不在少数。据武汉市中心医院内分泌科主任医师毛红介绍，糖尿病性膀胱病是糖尿病自主神经病变中的一种，在糖尿病患者中有40%—90%伴有膀胱功能降低，主要表现为膀胱“不听使唤”，出现排尿功能障碍，包括尿频、夜尿增多、尿滴沥、排尿无力、甚至尿潴留等，尤其是在老年糖尿病人和患糖尿病超过10年的病人中更为常见。

糖尿病性神经病变的发病机制尚未完全阐明，目前还缺乏特效的针对性治疗方法，但专家提醒，如果早期预防，及时发现和治疗，可以大大降低糖友神经病变的发病及发展，提高他们的生活质量。

首先，糖友要尽最大努力控制好血糖、血脂和血压，纠正体内代谢紊乱，必要时给予营养神经和扩张血管治疗。其次，为了避免晚上频繁上厕所，要学会调整喝水 的时间。糖友晚上6点以后最好减少饮水量，同时避免喝茶、咖啡等有刺激性的饮料，而要喝白开水、蔬菜汁等对膀胱刺激小的饮品。静脉输液等补液治疗，也最好 尽量避免下午或睡前进行。需要服用利尿剂的患者，则最好在早上起床后服用，不要在下午或晚上服药。最后，可以适当练习一下骨盆底肌肉和膀胱耐力，比如排尿 时收缩骨盆底肌肉、稍微憋一下尿，尿急时可以一边深呼吸、一边收缩几下骨盆底肌肉。而对于有排尿困难、尿潴留的病人，则要定时排尿，按摩下腹部以帮助排尿，必要时导尿。