松毛虫性骨关节病检查,松毛虫性骨关节病如何诊断鉴别

besoo2020-01-13  43

导读:乐雅养生网导读:本文向您详细介松毛虫性骨关节病应该做哪些检查,常用的松毛虫性骨关节病检查项目有哪些。以及松毛虫性骨关节病如何诊断鉴别,松毛虫性骨关节病易混淆疾病等方面内容。松毛虫性骨关节病常见检查:常见检查:白细胞数、血沉、四肢的骨和关节…

松毛虫性骨关节病检查,松毛虫性骨关节病如何诊断鉴别

乐雅养生网导读:本文向您详细介松毛虫性骨关节病应该做哪些检查,常用的松毛虫性骨关节病检查项目有哪些。以及松毛虫性骨关节病如何诊断鉴别,松毛虫性骨关节病易混淆疾病等方面内容。

松毛虫性骨关节病常见检查

常见检查:白细胞数、血沉、四肢的骨和关节平片

一、检查

本病的辅助检查方法主要是实验室检查和X线检查:

二、实验室检查:

60%以上的患者血象中嗜酸性白细胞增多,50%~60%的病人的白细胞总数在1万/mm3以上,血沉增高者约40%~70%。软组织肿块或关节穿刺液常呈淡黄色或绿黄色粘稠胶状液,偶而带血性。细菌培养多呈阴性。少数有金黄色葡萄球菌或白色葡萄球菌或绿脓杆菌生长。

三、X线检查:

(1)在急性期多为阴性,多数在发病后一个月左右可见骨质改变。发病12天左右,X线片上可表现软组织肿胀关节周围密度增高影,皮下脂肪透明度减低,关节囊肿大。以后少数病例在邻近的软组织出现钙化及骨化影。早期骨质疏松,继而骨质边缘模糊,呈虫蚀样破坏,常见于肌腱、韧带附着的骨突区,如股骨的粗隆,尺骨鹰嘴,桡骨茎突。多数病例在骨破坏区有单层细条状骨膜反应,有的呈骨刺样或呈花边状。

(2)慢性性主要是原来小的骨破坏区周围增生硬化,形成边缘清楚硬化的小环形病灶。小管状骨受累表现为整个骨干的增粗。若骨骺或干骺端有破坏可累及骺线;引起骨骺的早期融合。骨质改变中未见有死骨形成的表现。

(3)关节改变除早期表现肿胀阴影及骨质疏松外,可见关节的间隙不对称性狭窄,软骨面不平,变形,有时可见半脱位。软骨下常有骨质的破坏。慢性病变主要为骨质增生及硬化,有关节自行融合的可能,形成关节强直。

以上是对于松毛虫性骨关节病应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看松毛虫性骨关节病应该如何鉴别诊断,松毛虫性骨关节病易混淆疾病。

松毛虫性骨关节病如何鉴别?

一、鉴别

本病在流行期较容易诊断,对散发的病例诊断较困难,本病需与以下几种疾病鉴别诊断:

①化脓性骨关节炎:急性期以广泛骨破坏为主,破坏区边缘欠锐利清晰,慢性期以增生硬化为主,常有死骨及瘘管形成,临床上发病急,伴有全身反应症状;

②骨关节结核:一般先有较明显的骨质疏松,继而发生骨质破坏,破坏区边缘模糊,病变邻近可出现广泛性平行成层骨膜反应,可形成瘘管,发病缓慢,病程长;

③类风湿骨关节炎,常由近侧指间关节开始,然后向上累及大关节,常为对称性,骨质疏松普遍,关节间隙狭窄。类风湿因子可为阳性。

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