肺动脉狭窄的诊断_肺动脉狭窄的鉴别

乐雅养生网导读：肺动脉狭窄症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防？

1.劳累后有心悸、气促、胸痛或晕厥;

2.胸骨左缘第二肋间闻及粗糙收缩期喷射样杂音，伴震颤动脉瓣第二音减弱或消失。

3.心电图：电轴右偏，P波高尖，右心室肥厚。

4.X线检查，右心室扩大，肺动脉园锥隆出，肺门血管阴影减少及纤细。

5.彩色多谱勒超声心动图：右心室增大，确定狭窄的解剖学位置及程度。6.心导管检查：右心室与肺动脉的收缩期压力阶差超过1.3Kpa。

1.有无易疲劳、心慌、气短等症状，有无右心衰竭史。

2.体检注意肺动脉瓣区或胸骨左缘第3、4肋间有无粗糙或喷射性收缩期震颤和杂音;注意肺动脉第二音有无减弱或消失。如有发绀，鉴别是中心性抑或周围性，注意有无肝-颈搏动体征。

3.X线检查注意有无右心室增大、肺动脉段扩张(狭窄后扩张)。肺纹理往往减少或正常。

4.心电图注意有无右心室肥厚或不完全右束支传导阻滞，T波有无改变。

5.超声心动图可显示瓣膜活动及狭窄情况，有无漏斗部肌型梗阻。

6.心导管检查可测定右心室压力是否显著高于肺动脉压力，并连续描记肺动脉至右心室压力曲线;鉴别狭窄的类型(瓣膜型或漏斗型);测定心腔和大血管血氧含量;注意有无其他先天性异常。疑为漏斗部狭窄或法洛三联症者，可行右心导管造影。

1.病人无明显临床症状，心电图正常，X线检查心影正常，可不须手术治疗。

2.症状明显，心电图或X线显示右心室肥大，右心室肺动肺收缩期压力差在8KPA以上，都应作手术治疗。

3.手术治疗：在体外回流下行肺动脉狭窄矫治术。

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