骨髓-胰腺综合征检查,骨髓-胰腺综合征如何诊断鉴别

besoo2020-01-13  31

导读:乐雅养生网导读:本文向您详细介骨髓-胰腺综合征应该做哪些检查,常用的骨髓-胰腺综合征检查项目有哪些。以及骨髓-胰腺综合征如何诊断鉴别,骨髓-胰腺综合征易混淆疾病等方面内容。骨髓-胰腺综合征常见检查:常见检查:血红蛋白、骨髓象分析、血清铁(…

骨髓-胰腺综合征检查,骨髓-胰腺综合征如何诊断鉴别

乐雅养生网导读:本文向您详细介骨髓-胰腺综合征应该做哪些检查,常用的骨髓-胰腺综合征检查项目有哪些。以及骨髓-胰腺综合征如何诊断鉴别,骨髓-胰腺综合征易混淆疾病等方面内容。

骨髓-胰腺综合征常见检查

常见检查:血红蛋白、骨髓象分析、血清铁(Fe)、心电图

一、检查

1、外周血 血红蛋白减低,低色素性贫血的特征很明显,血涂片红细胞形态常呈双向,即可见形态正常和不正常的两类细胞。红细胞明显大小不均;异形、靶形、椭圆形和点彩红细胞增多。网织红细胞减少。白细胞及血小板数减少。红细胞的渗透脆性呈明显不一致性,可增高亦可降低。

2、骨髓像 骨髓中红系细胞过度增生,铁染色显示含铁血黄素显著增多,铁粒幼细胞增至80%~90%,并可见到约10%~40%的环形铁粒幼细胞,后者大多为中晚幼红细胞。血涂片中亦可发现铁粒幼细胞。偶尔出现巨幼样红细胞,可能为伴有叶酸缺乏。

3、血清铁大多增高 铁饱和度常显著增加,铁动力学研究通常显示血浆铁清除率加快,为正常的1/4~1/2;铁利用率减低,约为正常的1/5~1/3。

4、红细胞内FEP减少或在正常下线 红细胞内FEC大多正常。吡哆醇治疗无效的病例,FEC可很高,而FEP显著减少。用51Cr测出的红细胞生存时间正常或稍缩短,红细胞平均寿命40~100天。

5、一些患者在色氨酸负荷加重时,尿中黄尿酸(4,8-二羟基喹林甲酸)和(或)犬尿喹啉酸的排泄增加,表示色氨酸的代谢异常。

6、肝活检 显示铁质沉积,不输血者之肝脏也可有同样的改变,常伴无症状的细小结节状肝硬化,与遗传性血色病的肝脏病变很相似。

7、根据病情、临床表现、症状、体征选择心电图、B超、X线等检查。

以上是对于骨髓-胰腺综合征应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看骨髓-胰腺综合征应该如何鉴别诊断,骨髓-胰腺综合征易混淆疾病。

骨髓-胰腺综合征如何鉴别?

一、鉴别

本病需与地中海贫血鉴别。而地中海贫血患者可同时伴发铁粒幼细胞贫血。由于珠蛋白合成显著减少,多余的血红素可反馈抑制ALA合成酶,导致铁粒幼细胞贫血。

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