重压感、紧箍感或钳夹样头痛的诊断_重压感、紧箍感或钳夹样头痛的鉴别

乐雅养生网导读：重压感、紧箍感或钳夹样头痛症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防？

1.慢性发病，主要由精神紧张引起，少数可因眼部、鼻窦和颈肌病变以及颈椎增生等引起。2.呈现前头部、颈枕部、头顶部等处的胀痛、紧缩痛，少数可扩及患侧肩背部，病征多为双侧性。3.局部肌肉有压痛和牵引痛，颈部肌肉可有肌张力增高。4.肌电图可有颈肌兴奋性增高，运动单位电位增多。5.可排除颅内压增高、颅内感染和高血压病等。

一、偏头痛，多见于年轻女性，约2/3的患者有家庭遗传背景;10%患者发作前有明显的视觉感觉异常、轻瘫失语等先兆症状;疼痛部位多在一侧，呈周期性发作，每次发作时性质相似，伴有汗出、眩晕心慌、面色苍白或潮红，甚则腹痛腹泻等自主神经功能紊乱症状，血管收缩剂麦角胺使用后效果显著，大部分患者经历数年数十年至绝经期后，症状逐渐减轻或消失。

二、丛集性头痛，多见于中年男性，发作前无先兆症状，突发于夜间或睡眠时，疼痛剧烈呈密集性发作，而迅速达到高峰，从一侧眼部周围或单侧面部开始，而快速扩展甚则波及同侧肩颈部，呈跳痛或烧灼样痛，站立可减轻，伴同侧眼面潮红、流泪、鼻塞流涕等疼痛，持续数10分钟至2小时，无明显神经系统阳性体征，必要时作组胺试验可协助诊断。

三、鼻窦炎疼痛，常位于前额及鼻根部，晨起加重伴鼻塞流脓涕等;部分患者因继发性肌肉收缩而出现颈部疼痛和后头痛，检查鼻腔可见有脓性分泌物病变，鼻窦部位压痛明显。

四、神经症头痛，是其常见的临床表现，部位游走而不固定，一般表现为头部紧束感、重压感、麻痛、胀痛、刺痛等程度与情绪波动、劳累失眠等密切相关通常病程较长，病情起伏较大，常伴有心悸、肌肉颤动、多汗、面红、四肢麻木发凉等自主神经功能紊乱症状。

1 正确认识疾病树立起自信心在临床上所遇见的头痛还是功能性的占绝大多数，经有关检查，排除了器质性疾患。最好还是相信科学，树立起能够占胜疾病的信念。积极配合治疗，消除自我的不良暗示;

2 提倡有规律地生活和工作，睡眠充足，饮食结构合理，戒除不良嗜好;积极参加感兴趣的文体活动;

3 积极治疗原发病;

4 正确作用药物预防。

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