乐雅养生网导读:本文向您详细介先天性巨细胞包涵体病应该做哪些检查,常用的先天性巨细胞包涵体病检查项目有哪些。以及先天性巨细胞包涵体病如何诊断鉴别,先天性巨细胞包涵体病易混淆疾病等方面内容。
先天性巨细胞包涵体病常见检查:
常见检查:人巨细胞病毒抗体、抗巨细胞病毒IgM抗体、抗巨细胞病毒抗体(CMV-AB)
一、检查:
1、近年应用免疫印迹法和分子杂交技术直接从尿液,各种分泌物中检测CMV抗原和DNA是既迅速又敏感,准确的方法。
2、不论是初次感染或复发感染,当病毒血症时,可用葡聚糖液提取外周血单个核细胞,制成涂片,加CMV单克隆抗体,采用免疫酶或荧光染色,检测细胞内抗原。
3、电镜检查
由于CMV有典型的疱疹病毒结构,因此可用电镜直接检测尿标本或感染组织中的病毒颗粒,也可再用特异性的荧光抗体检测此病毒颗粒的特异性。
4、血清学检查
应用免疫荧光、补体结合、酶联免疫吸附、乳胶凝集等血清学技术可检测CMV特异性的IgG及IgM,适用于早期感染和流行病学调查。单份血清IgG阳性说明曾有过感染,双份血清效价4倍增高说明新近感染,但有时抗体增高需数周之久,因此急性期取血后应于2-8周后各取恢复期标本检测。单份血清IgM 阳性,即有诊断意义,由于IgM不能通过胎盘,因此新生儿脐带血如获阳性即可诊断先天性感染。
5、病原检查
细胞培养分离病毒:尿液、咽洗液、血细胞等标本采取后宜置于4℃冰箱中,最好立即进行检查,常用的是人胚纤维母细胞或包皮上皮细胞培养,一般在1-2周后可见到细胞变圆、团聚等病变。
以上是对于先天性巨细胞包涵体病应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看先天性巨细胞包涵体病应该如何鉴别诊断,先天性巨细胞包涵体病易混淆疾病。
先天性巨细胞包涵体病如何鉴别?:
一、鉴别:
1、与婴儿肝炎综合征相鉴别
一岁以内婴儿出现黄疸,肝脾肿大和肝功能异常的症状征侯群,且病因复杂,预后较差,对婴儿的生长发育影响较大,严重的可引起肝硬化,肝功能衰竭而危及生命。
2、与先天性胆道梗阻相鉴别
累及肝胆管可以是一段、一个局部、一叶或双侧的肝内胆管。本病多见于男性,患者在出生后的5~20年多无临床症状。一般于青年时期开始发病,但少数病人亦可终身无症状。腹痛、畏寒、发热及黄疸是本病的主要症状。
3、与全身性单纯疱疹相鉴别
有复发性口唇疱疹、皮肤疱疹、急性疱疹性口龈炎和急性疱疹性角膜结膜炎。少见的有急性疱疹性神经系统感染如脑膜炎、脑炎、脊髓炎和神经根炎。
4、与先天性白血病相鉴别
患者出生时皮肤表现最为常见,除紫癜外白血病结节,肝脾肿大,呼吸困难较为多见。
5、与败血症相鉴别
临床表现为发热、严重毒血症状、皮疹瘀点、肝脾肿大和白细胞数增高等。
6、与先天性风疹综合征相鉴别
表现为活产的患婴可表现一些急性病变,如新生儿血小板减少性紫癜,出生时即有紫红色大小不一的散的斑点,且常伴有其他暂时性的病变和长骨的骺部钙化不良、肝脾 先天性风疹患者肿大、肝炎、溶血性贫血和前囱饱满,或可有脑脊液的细胞增多。
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