吐奶发育缓 谨防胃食管返流(2)

儿科如何治疗GERD目前争议较多。常用方法：

(1)饮食和体位疗法：采用少量多餐，婴儿给予较稠厚的食物。儿童避免食入过量，避免进食咖啡、巧克力、汽水及柠檬果汁、番茄汁等(因可降低下食管括约肌压力或高酸性刺激黏膜)。睡眠时可将床头抬高15～20cm左右。

(2)药物疗法：酸反流较重者可选用H2受体阻滞剂如雷尼替丁、甲氰米呱或质子泵抑剂如奥美拉唑等药。常配合胃黏膜保护剂如麦滋林等。

(3)有胃排空障碍者可选用吗丁啉以改善胃动力。

(4)症状严重，内科保守治疗无效者，可考虑手术治疗。由于一旦停药后症状易出现反弹，西药的长期应用后的影响尚有待探讨。

(5)中医的脾胃学说起了重要的作用。用中药配合西药对小儿胃食管反流病进行治疗，并试用中药长期维持治疗，收到一定效果。