下腔静脉后输尿管检查，下腔静脉后输尿管如何诊断鉴别

乐雅养生网导读：本文向您详细介下腔静脉后输尿管应该做哪些检查，常用的下腔静脉后输尿管检查项目有哪些。以及下腔静脉后输尿管如何诊断鉴别，下腔静脉后输尿管易混淆疾病等方面内容。

下腔静脉后输尿管常见检查：

常见检查：静脉尿路造影、输尿管超声检查、CT检查、膀胱输尿管返流显象

一、检查

诊断主要依靠静脉尿路造影与逆行输尿管插管造影，显示输尿管移位，向正中线越过第3、4腰椎而形成镰刀状或“S”形畸形。在受压的近侧段输尿管呈现扩张和肾盂积水。Randell指出，在X射线斜位摄片上，正常输尿管与腰椎之间有一定的距离，但下腔静脉后输尿管则紧贴腰椎。若经上述检查方法仍未能获得明确结论者，可采用Presman及Firfer提出的检查法，即先作右侧输尿管插管后，再从股部大隐静脉内插入一不透X射线的导管至下腔静脉内，然后拍摄X射线，即可显示右侧输尿管与下腔静脉的关系。超声、CT及MRI对诊断血管畸形有价值。

以上是对于下腔静脉后输尿管应该做哪些检查方面内容的相关叙述，下面再来看看下腔静脉后输尿管应该如何鉴别诊断，下腔静脉后输尿管易混淆疾病。

下腔静脉后输尿管如何鉴别？：

一、鉴别

1、肾脏肿瘤 大的右侧肾脏肿瘤将输尿管推向中线移位时，应与下腔静脉后输尿管相鉴别。肾脏肿瘤多有肉眼血尿病史，当肿瘤体积大到足以将输尿管向内侧推移时，应能在腹部触及肿块;B超及CT检查能明确肿块与肾脏的关系和大小;尿路造影可显示肾盂肾盏受压变形或完全消失。

2、右输尿管结石 右侧输尿管结石可引起右肾积水，但多有阵发性右肾绞痛伴血尿。尿路造影可发现输尿管内结石影，并且结石以上输尿管和肾盂扩张积水。

3、右输尿管狭窄 可引起肾积水。病史中可询及引起输尿管狭窄的原因，尿路造影可发现输尿管狭窄及以上输尿管扩张和肾积水。

4、原发性巨输尿管 可有肾、输尿管积水。尿路造影示输尿管迂曲扩张，但不向中线移位，无“S”形改变。输尿管近膀胱开口处狭窄，末端呈纺锤状。

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