乐雅养生网导读:本文向您详细介先天性小眼球合并眼眶囊肿应该做哪些检查,常用的先天性小眼球合并眼眶囊肿检查项目有哪些。以及先天性小眼球合并眼眶囊肿如何诊断鉴别,先天性小眼球合并眼眶囊肿易混淆疾病等方面内容。
先天性小眼球合并眼眶囊肿常见检查:
常见检查:CT检查、头颅平片
一、检查:
1.病理学检查:先天性小眼球因发育程度不同病理所见可不一致。巨检所见为大小不等、形状不一的小眼球,在其下面连接1个大囊肿。小眼球内晶状体混浊、钙化,可与后部的视网膜粘连。视网膜未分化或分化不良,可见菊花样排列细胞和胶质增生。眼球下方的胚裂未闭合,不成熟的视网膜与眶内囊肿的内壁相连续。囊肿可有一或数个,圆形、不规则或分叶状。色素膜和玻璃体可进入囊肿一个短距离。囊肿壁分为两层,内层为分化程度不等的视网膜层,往往不完全地衬于囊内壁。镜下可见增殖的神经胶质和发育不完全的视网膜,偶见菊花样排列的原始视网膜细胞。囊壁的外层为纤维血管组织,系因囊肿压迫周围组织,成纤维细胞增生所致。囊内含有淡黄色澄清液体,内有小梁及脱落细胞,蛋白质和氯化物含量近似脑脊液。
2.X线 无眼球或小眼球者,显示其眼眶骨窝发育较小而圆。也可见眶内有球形软组织块影,患侧眶骨及视神经孔一般发育较小,甚至缺如。先天性小眼球合并眶内囊肿者,如囊肿小,眼眶发育多较小;如囊肿较大则眼眶骨窝可正常或扩大变形。
3.超声波(US)检查 可明确显示有无眼球及小眼球,如合并囊肿,多为无回声,并与眼球相连,随压迫变形
4.CT 表现为眶内眼球缺如或眼环变小,三维成像可显示眶发育小,或合并其他颅面骨异常,如合并原发玻璃体持续增生或玻璃体密度轻度增加。平扫眶内小眼球呈高或低密度阴影,眼眶内囊肿表现为低密度区,常位于眼球后下方,边界清楚,增强后囊内容物不强化。较大者可压迫邻近结构,眼球突出,眼窝可扩大。视神经变细或缺如,但眼外肌和泪腺存在。
以上是对于先天性小眼球合并眼眶囊肿应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看先天性小眼球合并眼眶囊肿应该如何鉴别诊断,先天性小眼球合并眼眶囊肿易混淆疾病。
先天性小眼球合并眼眶囊肿如何鉴别?:
一、鉴别
因本病发现于婴幼儿时期,需与囊肿眼、毛细血管瘤和脑膜膨出鉴别。囊肿眼发生于一侧,在结膜囊内有一较大的囊性眼,超声和CT发现大眼球。脑膜膨出见于眼眶内侧,有自发搏动,X线和CT发现骨缺失。毛细血管瘤发生于上睑或下睑,紫红色,软性、实体性肿物,哭闹时肿大,彩色多普勒超声发现肿物内弥漫性红蓝血流信号,这是一种特异性超声征。
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