持续性肠绞痛的诊断_持续性肠绞痛的鉴别

乐雅养生网导读：持续性肠绞痛症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防？

有些小婴儿会出现突然性大声哭叫，可持续几小时，也可阵发性发作。哭时婴儿面部渐红，口周苍白，腹部胀而紧张，双腿向上蜷起，双足发凉，双手紧握，抱哄喂奶都不能缓解，而最终以哭得力竭、排气或排排便而停止，这种现象通常称为婴儿肠绞痛。这是由于婴儿肠壁平滑肌阵阵强烈收缩或肠胀气引起的疼痛，是小儿急性腹痛中最常见的一种，常常发生在夜间，多半发生在3个月以内的婴儿，并多见于易激动、兴奋烦躁不安的婴儿。

诊断需要排除其他疾病，如肠套叠，生下来就很胖的宝宝最容易得肠套叠，得了肠套叠的宝宝多会突然哭闹不安、面色苍白、手足乱动，呈异常痛苦状，过了一会儿，阵痛过去了，宝宝又会安静下来，但静止数分钟后又突然哭闹，如此反复发作，等宝宝疲乏不堪了，哭闹就不如起病时那样剧烈了，间歇期也延长了，病程一旦拖延下来，宝宝有可能仅仅是呻吟或进入嗜睡状态。有部分患上肠套叠的宝宝会有呕吐症状，常在阵发性哭闹开始不久即呕吐，最初吐出的是奶块或其他食物，随后可能会吐出胆汁，甚至吐出粪臭液体。起病后4～12小时后，宝宝还可能会排出血便，呈暗红色黏冻状果酱样。约75%～90%的宝宝还可能腹部有肿块。一旦宝宝持续哭闹后进入阵发性面色苍白、呻吟、烦躁不安或嗜睡状态，或者出现血便应该立即就医。

当婴儿肠绞痛发作时，应将婴儿竖抱头伏于肩上，轻拍背部排出胃内过多的空气，并用手轻轻按摩婴儿腹部，亦可用布包着热水袋放置婴儿腹部使肠痉挛缓解，如婴儿腹胀厉害，则用小儿开塞露进行通便排气，并密切观察婴儿，如有发热、脸色苍白、反复呕吐、便血等则应立即到医院检查，不可耽搁诊治时间。 注意事项：喂奶时注意不要让宝宝吸入过多空气;可频繁地增加拍背排气的次数;试着少量多餐喂奶，牛奶的温度应适中;轻柔按摩宝宝的腹部;将宝宝放在摇篮或帮宝宝洗个温水澡;抱宝宝到卧室外甚至户外走走，再不行就换个人照顾吧。至少轮替休息，别累坏大人，尤其是产妇。或让其俯卧在热水袋，以缓解疼痛的症状。在肚子上涂抹薄荷等挥发物可促进肠子排气，或给予通便灌肠，有时也会有效。若是仍无法改善，或连续几个晚上都会发作，就必须找医生做详细检查。预防方面，可以改善喂食技巧，每次喂奶后要注意轻拍排气，并给予婴儿稳定的情绪环境，这些都可以减少发作的频率。若尝试了各种方法均无效的话，可以改喂低过敏的婴儿奶粉，有时也可以得到良好的效果。

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