多房棘球蚴病检查，多房棘球蚴病如何诊断鉴别

乐雅养生网导读：本文向您详细介多房棘球蚴病应该做哪些检查，常用的多房棘球蚴病检查项目有哪些。以及多房棘球蚴病如何诊断鉴别，多房棘球蚴病易混淆疾病等方面内容。

多房棘球蚴病常见检查：

常见检查： 颅脑CT检查、 补体结合试验（CFT）、 尿中寄生虫检查、 寄生虫血液检查、 寄生虫检查的定量透明法、 寄生虫检查的浓聚法、 寄生虫检查的直接涂片法、 寄生虫感染免疫检测、 阴道寄生虫检验

一、检查

1、脑血管造影与脑CT可示囊性病变，有定位诊断的价值;

颅脑CT扫描结果显示脑多房棘球蚴病颅脑CT扫描可见颞叶或(和)枕叶蜂窝状低密度病灶。

二、血清学检查

血清学诊断方法有补体结合试验、间接血凝试验、胶乳凝集、免疫电泳、琼脂扩散、酶联免疫吸附等。约80%包虫病患者呈阳性反应。包虫补体结合试验与包虫液皮内试验阳性。

三、免疫学诊断

皮内试验的灵敏性强但特异性差，通常以囊液抗原0.1ml注射前臂内侧， 15—30min后观察反应，阳性者局部出现红色丘疹，可有伪足(即刻反应)，2—24h后消退; 12—24h时出现的红肿和硬结为延迟反应。皮试阳性率在80%—90%之间，可出现假阳性。间接血凝试验试管法与玻片法的结果相仿，玻片法尤为快速简易。免疫电泳、酶联免疫吸附试验具有较高的灵敏性和特异性。

4、血和脑脊液嗜酸粒细胞增多。

5、肝脏B超检查

均可显示肝内不匀质肿块，内部结构紊乱，边缘不规则。肿块中心呈坏死液化暗区，并有斑点状强回声钙化灶。

四、肝脏CT扫描

可见轮廓不规则不匀质低密度区，无明显界限，其中心常见坏死腔与丛点状钙化灶。大的坏死腔的腔壁高低不平。

以上是对于多房棘球蚴病应该做哪些检查方面内容的相关叙述，下面再来看看多房棘球蚴病应该如何鉴别诊断，多房棘球蚴病易混淆疾病。

多房棘球蚴病如何鉴别？：

一、鉴别

1、与肝癌相鉴别

当多房棘球蚴病受累于肝时，常被误诊为肝癌，即使在手术探查时单作凭肉眼观察，也不易鉴别。原发性肝癌病程短，病情恶化快。血清甲胎蛋白试验阳性。包虫皮内试验简单易行，结合B超与CT扫描影像学特点，便可鉴别;

2、与细粒棘球蚴病相鉴别

在国内某些流行区如四川甘孜自治州，囊型与多房棘球蚴病混合存在。细粒棘球蚴病的症状为腹部无痛性肿块，而多房棘球蚴病患者大多有腹部隐痛，肝脏质硬，表面不平，有结节，B超与CT影像显著不同，易于区别。

3、与肝硬化相鉴别

表现为肝细胞弥漫性变性坏死，继而出现纤维组织增生和肝细胞结节状再生，这三种改变反复交错进行，结果肝小叶结构和血液循环途径逐渐被改建，使肝变形、变硬而导致肝硬化。该病早期无明显症状，后期则出现一系列不同程度的门静脉高压和肝功能障碍，直至出现上消化道出血、肝性脑病等并发症死亡。

4、与肝脓肿相鉴别

表现为不规则的脓毒性发热，尤以细菌性肝脓肿更显著。肝区持续性疼痛，随深呼吸及体位移动而增剧。由于脓肿所在部位不同可以产生相应的呼吸系统、腹部症状。常有腹泻病史。

5、与黄疸型肝炎相鉴别

表现为肝炎病毒使肝细胞破坏、肝组织破坏重构、胆小管阻塞，导致血中结合胆红素与非结合胆红素均增高，所引起的皮肤、黏膜和眼球巩膜等部份发黄的症状。

二、与其他疾病相鉴别

本病还应与肺癌、脑瘤或脑胶质病等区别开来。

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