完全性大动脉错位检查,完全性大动脉错位如何诊断鉴别

besoo2020-01-13  21

导读:乐雅养生网导读:本文向您详细介完全性大动脉错位应该做哪些检查,常用的完全性大动脉错位检查项目有哪些。以及完全性大动脉错位如何诊断鉴别,完全性大动脉错位易混淆疾病等方面内容。完全性大动脉错位常见检查:常见检查:胸部平片、心电图、多普勒超声心…

完全性大动脉错位检查,完全性大动脉错位如何诊断鉴别

乐雅养生网导读:本文向您详细介完全性大动脉错位应该做哪些检查,常用的完全性大动脉错位检查项目有哪些。以及完全性大动脉错位如何诊断鉴别,完全性大动脉错位易混淆疾病等方面内容。

完全性大动脉错位常见检查

常见检查:胸部平片、心电图、多普勒超声心动图、心导管检查

一、检查:

胸片检查:出生时心脏大小正常,以后日益增大,肺血管影纹增多,心脏轮廓呈斜置蛋形,因主动脉、肺动脉影前后重叠,故上纵隔心蒂部狭小。除非伴有肺动脉狭窄,一般肺血管影纹增多。有大型室间隔缺损伴肺动脉高压则心脏显著扩大,肺血管影增多并可呈现肺水肿表现。

心电图检查:电轴电偏,右心室肥大,并有室间隔缺损或动脉导管未闭者,则左、右心室肥大和心肌损害。

超声心动图检查:主动脉根部水平横切面显示肺动脉位于左后方,主动脉位于右前方,起源于左心室的肺动脉分为左右两支,主动脉则起源于右心室,肺动脉瓣比主动脉瓣开放早而关闭迟。

右心导管检查:经股静脉插入导管进入右心房、右心室再进入主动脉,亦可在右心房内通过卵圆孔未闭进入左心房再经左心室进入肺动脉。右心室收缩压接近体循环压力,主动脉内血氧饱和度低。

右心室造影:主动脉立即显影,如有室间隔缺损,不但可显示其大小和位置,而且左心室及肺动脉也同时显影。

以上是对于完全性大动脉错位应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看完全性大动脉错位应该如何鉴别诊断,完全性大动脉错位易混淆疾病。

完全性大动脉错位如何鉴别?

一、鉴别:

以下疾病易误诊为本病,需进行鉴别:

1、法乐四联症

肺动脉第2音减弱,X线检查示肺缺血,心影呈靴形扩大。大动脉错位肺动脉第2音正常或亢进,肺血管增多,心脏扩大,超声心动图、心血管造影可明确诊断。

2、永存动脉干

超声心动图见动脉干骑跨在室间隔之上,右心导管检查左、右心室压力相等,心血管造影见单一动脉干位于室间隔之上,冠状动脉及肺动脉均起源于动脉干。

3、完全型肺静脉异位连接

两者临床症状相似,患儿发育差,均有不同程度紫绀。胸部拍片时,完全型肺静脉异位连接的患者呈现"8"字征;超声显示肺静脉形成共同静脉干,与左心房不连接,由垂直静脉流入左无名静脉。同时常并有ASD。

4、完全型房室隔缺损

病儿有房室平面的分流,共同房室瓣合并关闭不全时,症状出现早,发生难以控制的心力衰竭,心脏增大明显,过早出现重度肺动脉高压。超声心动图显示房室隔缺损,十字交叉消失,形成前后共同瓣。

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