原发性皮肤免疫细胞瘤检查，原发性皮肤免疫细胞瘤如何诊断鉴别

乐雅养生网导读：本文向您详细介原发性皮肤免疫细胞瘤应该做哪些检查，常用的原发性皮肤免疫细胞瘤检查项目有哪些。以及原发性皮肤免疫细胞瘤如何诊断鉴别，原发性皮肤免疫细胞瘤易混淆疾病等方面内容。

原发性皮肤免疫细胞瘤常见检查：

常见检查：浆细胞、细胞免疫检查、血常规

一、检查

组织病理：真皮和皮下组织内瘤细胞浸润，在原发性皮肤免疫细胞瘤中大多呈片状或团块状;在继发性皮肤免疫细胞瘤中常呈弥漫性，除见少数组织细胞和嗜酸粒细胞以及很多肥大细胞外，表现为在以小淋巴细胞的背景中出现：

1、较多浆细胞样淋巴细胞，核内或胞浆内有对MGP和PAS呈阳性反应的物质(免疫球蛋白)。

2、较多甚至很多散在的浆细胞。浆细胞样淋巴细胞和(或)浆细胞的百分比在原发性皮肤免疫细胞瘤中占20%，多位于浸润灶周围，在继发性皮肤免疫细胞瘤中占40%。

3、尚见一些向浆细胞分化的不同阶段的细胞(具有不规则形胞核的中心细胞、中心母细胞、免疫母细胞、特殊浆细胞和浆母细胞)的混合形浸润。多形性较明显，核分裂象亦较多见。免疫标记示浆细胞样淋巴细胞和浆细胞合成单克隆C3受体和IgG(少数病例中IgA或IgM)。瘤组织内免疫球蛋白(大多为IgMK型)增加。

4、免疫组化：特点为肿瘤细胞表达单型胞浆免疫球蛋白重和轻链分子。免疫细胞瘤，瘤细胞表达CD70但缺乏CD50浸润内浆细胞CD20-。大多数病例可查到免疫球蛋白基因重排。

以上是对于原发性皮肤免疫细胞瘤应该做哪些检查方面内容的相关叙述，下面再来看看原发性皮肤免疫细胞瘤应该如何鉴别诊断，原发性皮肤免疫细胞瘤易混淆疾病。

原发性皮肤免疫细胞瘤如何鉴别？：

一、鉴别

1、浆细胞瘤 皮肤浆细胞瘤大多为多发性骨髓瘤的表现，属原发性者极罕见。

2、原发性皮肤滤泡中心细胞性淋巴瘤 多见于躯干和面部，瘤细胞属中心细胞/中心母细胞性，无PAS阳性包含物，免疫球蛋白染色示在细胞膜表面或缺如。

4、B细胞假性皮肤淋巴瘤 发现单一型浆细胞和(或)浆细胞样淋巴细胞有助于皮肤免疫细胞瘤与B细胞假性皮肤淋巴瘤的区别。

5、Waldenstr?m巨球蛋白血症 产生IgM的瘤细胞分泌巨球蛋白至血液内。

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