新生儿Wilson-Mikity综合征检查,新生儿Wilson-Mikity综合征如何诊断鉴别

besoo2020-01-13  37

导读:乐雅养生网导读:本文向您详细介新生儿Wilson-Mikity综合征应该做哪些检查,常用的新生儿Wilson-Mikity综合征检查项目有哪些。以及新生儿Wilson-Mikity综合征如何诊断鉴别,新生儿Wilson-Mikity综合征…

新生儿Wilson-Mikity综合征检查,新生儿Wilson-Mikity综合征如何诊断鉴别

乐雅养生网导读:本文向您详细介新生儿Wilson-Mikity综合征应该做哪些检查,常用的新生儿Wilson-Mikity综合征检查项目有哪些。以及新生儿Wilson-Mikity综合征如何诊断鉴别,新生儿Wilson-Mikity综合征易混淆疾病等方面内容。

新生儿Wilson-Mikity综合征常见检查

常见检查:儿童肺功能检查、胸部平片、脐带血穿刺

一、检查

1实验室检查:脐带血或早期新生儿血清IgM 3.0g/L以上,胎盘有慢性羊膜炎及亚急性脐炎。血气检查呈不同程度低氧血症和CO2潴留表现三大常规均正常。

2.肺功能测定 示功能残气量及潮气量减少,气道阻力增高。

肺功能检查是呼吸系统疾病的必要检查之一,对于早期检出肺、气道病变,评估疾病的病情严重程度及预后,评定药物或其它治疗方法的疗效,鉴别呼吸困难的原因,诊断病变部位、评估肺功能对手术的耐受力或劳动强度耐受力及对危重病人的监护等方面有重要的指导意义。

3.胸部X线检查 X线的特征为两肺有广泛蜂窝状气囊肿,壁厚,两肺过度充气,第Ⅰ、Ⅱ型二肺弥漫性气囊肿,两肺门周围浸润,条索影向两侧上、下肺野为融合性气肿,并有纵隔疝形成,第Ⅲ、Ⅳ型胸片呈小圆形气囊肿。

均有骨质稀疏伴后肋骨多发性骨折。

以上是对于新生儿Wilson-Mikity综合征应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看新生儿Wilson-Mikity综合征应该如何鉴别诊断,新生儿Wilson-Mikity综合征易混淆疾病。

新生儿Wilson-Mikity综合征如何鉴别?

一、鉴别

1.早产儿慢性肺功能不全(CPIP) 与早产儿慢性肺功能不全(CPIP)症鉴别,此病多发生在1000g以下的早产儿,肺不成熟程度可以轻型至重型(即重度Wilson-Mikity综合征)。

刚出生:时肺功能正常,生后2~3周部分出现充气过度,部分肺出现肺不张。临床上出生初3天无症状。

第2周:后出现低氧血症和高碳酸血症,可伴有呼吸暂停,此时X线片仍可能正常,但也可出现气体分布不均或小的气囊肿。

第3~4周:症状减轻。

2个月后完全恢复。肺功能不全根据肺不成熟程度可轻可重。这种患儿无氧中毒,有的病例起病前未接受氧治疗,病理上肺部只有气体分布不匀,而无氧中毒时的坏死和修复。

2.BPD 早期支气管分泌物有ET-1及IL-8升高。多见于早产儿或极低体重儿,有高浓度吸氧及呼吸机应用史。

特征:患儿呈慢性持续性或进行性呼吸功能不全,有高碳酸血症、低氧血症和对氧及呼吸机的依赖,胸片持续有致密阴影。

3.NRDS新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome NRDS)指新生儿出生后已了现短暂(数分钟至数小时)的自然呼吸,继而发生进行性呼吸困难、发绀、呻吟等急性呼吸窘迫症状和呼吸衰竭。多见于早产儿、过低体重儿或过期产儿。患儿肺内形成透明膜为其主要病变,故又称新生儿肺透明膜病(hyaline membrane disease of newborn)。

多见于早产儿生后6~12h内出现进行性呼吸困难,X线早期双肺野普遍透光度减低,见支气管充气征,重者呈白肺。可以是Wilson-Mikity综合征的并发症,但是需要鉴别。

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