手足厥寒的诊断_手足厥寒的鉴别

乐雅养生网导读：手足厥寒症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防？

手足冰冷。

寒厥

这种手足冰冷一般出现在年老、体弱多病者的身上。 由于他们素体虚弱、正气不足、气血去虚、感受寒邪之后， 血脉运行就会改变，血不能达到四肢末端，温暖末梢， 从而出现了手足冰冷。这种人除手足冰冷外，还有面色萎黄， 唇舌淡白，小腹发凉。

蛔厥

这种手足冰冷是阵发性的，发作时更严重的症状是腹痛难忍、 面色发青、身出冷汗等，一旦发作过后就状如常人， 这是由于蛔虫在肠中窜扰所导致的，因此称它为蛔厥。

痰厥

经常胸脘满闷，喉有痰声，甚至晨起呕、吐痰水，口粘。 中医认为这是痰湿阻滞，胸阳不能宣发的缘故， 由这种原因引起的手足冰冷叫做痰厥。

真热假寒

这些人的手足虽然是冰冷的，但是他们身上有灼热感、怕热、口渴喜冷饮、便秘、小便黄赤。这种手足冰冷是假象，原因是热邪闭郁在里，不能发越出来，热同样不能达到四肢末端，所以手足冰冷。中医叫做“真热假寒”。

气厥

若长期情志不舒，寡欢之人也会出现手足冰冷感， 中医认为这主要是气机失调，使阴阳之气不相顺接的缘故， 因此这种病人吃多少补药，温热药也无效。

四肢为诸阳之本,阳气不足,四末失其温养,所以手足厥寒,脉细无力是血虚而又经脉受寒,血脉不利之故,精神不振,面色无华,唇舌淡白均系阳气不足所致。当归苦辛甘温,既能养血,又能和血,芍药合而补血虚,桂枝辛甘而温,温经散寒,与细辛合而除内外之寒,甘草、大枣之甘,益气健脾,既助归、芍补血,又助桂、辛通阳,更有通草通经脉,使阴血充,客寒除,阳气振,经脉通,手足温而脉亦复,另加白附片、巴戟天、桑枝、红花加强温经散寒,活血通络之功。

当归四逆汤系仲景为治厥阴病“手足厥寒,脉细欲绝”而设,加减用之,颇有效验。

当归四逆汤

〖组成〗 当归三两[12g] 桂枝三两，去皮[9g] 细辛三两[3g] 芍药三两[9g] 甘草二两，炙[6g]

通草二两[6g] 大枣二十五枚 擘[8枚]

〖用法〗上七味，以水八升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。

〖方歌〗当归四逆桂芍枣，细辛甘草与通草，

血虚肝寒手足冷，煎服此方乐陶陶。

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