主动脉肠道瘘检查，主动脉肠道瘘如何诊断鉴别

乐雅养生网导读：本文向您详细介主动脉肠道瘘应该做哪些检查，常用的主动脉肠道瘘检查项目有哪些。以及主动脉肠道瘘如何诊断鉴别，主动脉肠道瘘易混淆疾病等方面内容。

主动脉肠道瘘常见检查：

常见检查：十二指肠钡餐造影、细菌学检验、肠镜

一、检查

1、食管胃十二指肠镜(EGD) 是最常应用的检查方法，其可深达十二指肠第4段，排除其他胃、十二指肠的出血。若发现十二指肠第3或第4段有黏膜缺损、血块或发现移植血管壁或其吻合口的缝线，则可明确诊断。EGD检查的确诊率约80%。在手术室中检查最理想。

2、增强CT检查 腹部及盆腔CT对于不明原因的败血症有一定的帮助，在AEF的患者，CT检查可发现于移植血管的周围有液体或气体，除此，CT检查若发现移植血管周围组织肿胀或炎症，动脉钙化边缘周围气体，假性动脉瘤，附近肠道壁增厚等。

3、血管造影 有时可见血管吻合口的远或近端的假性动脉瘤和造影剂流入肠管，则可明确诊断。但因血流速极快，很少见到典型的X线征。虽如此，血管造影可提供动脉解剖的特征及设计再手术。

4、MRI成像 虽有一定的准确性，但其诊断AEF的价值仍存在一些问题。MRI成像检查有可能准确检出移植血管是否有感染。若MRI检查发现移植血管周围于手术后3月仍有积液，则提示有感染，结合临床的其他指征可作出诊断，移植血管的肌肉，其信号强度增加，onT2-Weogted影像，则亦揭示感染的可能。

5、胃肠道钡剂检查 应尽量避免应用，纵然可得出诊断，但钡剂流入血管内有一定风险。X线平片检查，前已叙述其用途。另若病情稳定，不是大量消化道出血，可应用标记红细胞核扫描，检出其出血的部位。

6、其他检查 若病情稳定，不是大量消化道出血，可应用标记白细胞扫描，检出其出血部位。另外结肠镜、腔窦X线照相(Sinogram)等亦均有助于诊断。

7、血常规检查 假动脉瘤继发血肿感染时，白细胞计数增加，中性粒细胞比例增加。

8、细菌学培养 发生血肿感染时，血培养和伤口分泌物培养可有细胞生长。75%为金黄葡萄球菌、表皮葡萄球菌或大肠埃希菌。术前血液细菌培养与再次手术时的移植血管及其周围组织培养，菌种一致。

以上是对于主动脉肠道瘘应该做哪些检查方面内容的相关叙述，下面再来看看主动脉肠道瘘应该如何鉴别诊断，主动脉肠道瘘易混淆疾病。

主动脉肠道瘘如何鉴别？：

一、鉴别

主动脉肠道瘘诊断鉴别病史或检查中有下列线索，应怀疑主动脉肠道瘘：①病人原仅有无痛性(或略痛，不适)的腹部搏动性肿块病史，近期出现腹痛或疼痛突然加剧，并涉及到腰背部时，常是动脉瘤破裂先兆，②腹部脐周可触及一膨胀性，搏动性肿块，并可听到收缩期杂音，但出血具有间歇性的特征，对于病情不稳，胃肠道持续出血者则常须手术探查方能确定其诊断，对于出血量不多或间歇出血的患者病情允许时，则须检查有无移植物的感染可能，有无败血症的发生，影像学检查和内镜可提供直接和间接的证据，然而，各种检查无一能够提示极其可靠的诊断，必须结合临床病征考虑，有时须剖腹探查才能获得诊断。

乐雅养生网温馨提示：以上内容就是乐雅养生网为您介绍的主动脉肠道瘘应该做哪些检查，主动脉肠道瘘如何鉴别等方面内容，更多更详细资料请关注乐雅养生网疾病库，或者在站内搜索“主动脉肠道瘘”了解更多，希望以上内容可以帮助到大家！