虚痛的诊断_虚痛的鉴别

乐雅养生网导读：虚痛症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防？

1.老年性腰部持续性钝痛，但无明显固定痛或压痛，腰部运动功能基本正常者。

2.年老体衰诉腰腿酸软乏力者，临床体检及实验室检查血清钙、磷、碱性磷酸酶等都在正常范围内，应考虑为本病，并结合脉症辨证。

3.腰部X线检查，可发现骨密度普遍下降，骨小梁变细减少，椎体呈双凹样畸形或楔形变等骨质疏松征象。

腰痛隐约缠绵，酸胀乏力，腿膝酸软，腰局部喜按揉和温暖。

偏于阳虚者，面色晄白，手足不温，少气乏力，少腹拘急，舌淡脉沉细。

偏于阴虚者，面色潮红，手足心热，口燥咽干，舌红少苦，脉弦细而数。

腰部无明显和固定的压痛点，无明显运动功能障碍，本病日久，可出现身高降低趋势和驼背。X线摄片除呈骨质疏松征象外，无其他骨质病变。严重者可形成类似压缩性骨折及双凹样改变。

1.治疗原则 补肾强身，健腰止痛。

2. 常用穴位及部位 牌俞、胃俞、隔俞、肾俞、气海俞、腰阳关、足三里等穴，及腰背部。

3.常用手法 指揉法、鱼际揉法、擦法、捏脊法等。

4.操作方法 患者取俯卧位，医生位于患者左侧。先在背俞穴施以指揉法(二指揉，即以食、中二指指端分别指揉左右侧背俞穴)。自上而下，上下往返约10分钟。继而重点在脾俞、胃俞、肾俞、腰阳关作指揉法或鱼际揉法各1～2分钟。再按揉委中、足三里穴各1分钟。按揉肾俞、腰阳关、委中以壮阳补肾治腰痛，而指揉脾俞、胃俞、足三里以健胃，补益后天之本。两者结合具有补脾益肾之功，是本病主要治法。

继以上体位在背部督脉、膀胱经施以捏脊法，从骶尾部起向上至颈胸段，并分别对脾俞、胃俞、肾俞部增强手法刺激。

患者取坐位，医生位于患者的背面，分别对督脉经膀胱经，带脉用擦法，以温肾固腰。

全组手法以温柔缓和为主，忌粗暴蛮力!对于本病还是主张综合治疗为主，除推拿治疗外，可加以下中西药物治疗：

(1)中医中药治疗：对偏于阳虚者，可选用右归丸以温补肾阳;对偏于阴虚者，可选用左归丸以滋补肾阴虚;对于无明显阴阳偏虚者，可选用青娥丸以补肾治腰痛。均以日服2次，每次6克为宜。

(2)必要时可给予适量的性激素治疗。

(3)辅以钙剂、维生素等治疗。

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