眼球后退综合征的症状，眼球后退综合征的早期症状，并发症

乐雅养生网导读：本文向您详细介绍眼球后退综合征症状，尤其是眼球后退综合征的早期症状，眼球后退综合征有什么表现？得了眼球后退综合征会怎样？以及眼球后退综合征有哪些并发病症，眼球后退综合征还会引起哪些疾病等方面内容。……

眼球后退综合征常见症状：

复视、屈光参差性弱视、斗鸡眼

一、症状

一、症状

Duane综合征有3个主要体征，即患眼外转障碍、内转时眼球后退并睑裂缩小。亦有眼球后退同时有内转障碍者，亦有轻度外转障碍者，亦有内转时垂直偏斜者。主要临床表现为眼球偏斜、眼球运动障碍和并发症等几个方面。其视功能障碍，一般都不严重。

1、视功能 本征绝大多数患者视力良好，不论在第一眼位或采取异常头位时均有良好的双眼单视功能。有10%～20%的患者有不同程度的弱视，且有2/3为屈光参差性弱视，另有7%左右为斜视性弱视，由此可见本征的弱视与屈光参差及斜视有关。仅少数患者主诉复视。国内有作者报道34例中27例经同视机检查，正常视网膜对应者占70.4%，视觉抑制和异常视网膜对应分别占11、1%和18.5%，获立体视者占26.93%，有12.5%为屈光参差性弱视。另有人报道16例中视力≤0.3者6例占37.5%，仅1例有三级视功能，1例有交叉抑制，余均无同时视功能。张方华报道双眼眼球后退患者有同时视和立体视者占50%;远视占41%，近视占6%，混合散光6%，弱视占53%。

2、眼位偏斜 第一眼位可表现为正位、内斜或外斜。一般认为内斜最为多见。国外文献报道此征占斜视病人的1%，其中60%为内斜视，15%为外斜视，25%为正位。当垂直注视时，单眼患者伴有A、V和X征者约75%为V征。国内有人报道内斜占17.7%，外斜视23.5%，上斜视2、9%，正位占55.9%。另有人报道内斜(含内隐斜视)占35%，外斜29%，正位19%，内斜伴垂直斜视7%，外斜伴垂直斜视7%，上斜视3%;V型外斜3%，X型斜视3%。

3、眼球运动异常 典型的Duane后退综合征表现为外转明显受限或完全不能外转;内转时有不同程度的急速上转(up shoots) 和(或)下转(down shoots)。文献中报道眼球内转时合并垂直偏斜者，上斜占32%，下斜6%，有时上斜有时下斜者占7%，54%无垂直偏斜，外转时几乎都有睑裂增宽，但也有以外转正常而内转受限为主的变异类型(Ⅱ型)。李浚珠报道外转受限10°以下者占63、82%，外转受限15°～30°者占36.17%，内转运动40°以下者占19.15%。杨少梅报道32.4%伴有垂直运动异常。张方华报道的20例中均外转受限，内转受限12例，内转伴上转者4例。于1998年报道的31例双眼眼球后退中外转受限不过中线者29例(94%)，外转及内转均受限者2例(6%)，5例(16%)内转眼呈急速上转，2例(7%)呈急速下转，1例(3%)同时急速上转及下转。

4、睑裂缩窄及眼球后退 睑裂变化是眼球后退综合征的特点之一，睑裂变窄可表现为上下睑的变化，国外文献报道上睑往下移位变窄者占18%，下睑往上移位者占21%，睑裂无改变者占7%。国内报道内转时睑裂缩小2mm以上者占85.11%，1mm者占14、89%，外转时睑裂开大2mm以上者占53.91%，变大1mm者31.91%，无变化者14、89%。当患眼内转时眼球后退是本综合征的另一特点。据报道，当患眼内转时眼球后退2mm以上者占78.72%，1mm者12.77%，无变化者8.51%。患眼外转时眼球复位，睑裂开大。

5、代偿头位 几乎全部内斜或外斜的眼球后退综合征患者有代偿头位。

二、诊断

典型Duane综合征诊断并不困难，除Ⅰ～Ⅱ型外，有人报道外转和下转时眼球后退的罕见病例。另外，本综合征通常为先天性，但也有后天性的眼球后退综合征。其诊断要点有以下7点：

1、眼位偏斜 观察第一眼位有无内斜视、内隐斜视、外斜视和外隐斜视。内转时有无上下偏斜现象。

2、眼球运动异常 内转或外转时有无障碍，其受限程度如何。

3、眼球后退 用眼球突出计检查第一眼位、内转位及外转位时眼球突出度，如内转与外转时眼突出度相差大于2mm应怀疑本征。

4、睑裂状态 内转时睑裂缩小，外转时睑裂开大，如二者睑裂高度或与另眼比较相差大于2mm应考虑本征。

5、单眼患病时 应特别与健眼进行比较。

6、牵拉试验 可以证实解剖异常(如纤维化)，必要时手术中证实。

7、EMG检查 是否为神经支配异常。有些病例临床分型与EMG分型不相吻合，但以EMG分型为依据。此外，应用EMG检查可以证实Duane综合征并A、V及X现象的神经支配情况。

以上是对于眼球后退综合征的症状方面内容的相关叙述，下面再看下眼球后退综合征并发症，眼球后退综合征还会引起哪些疾病呢？

眼球后退综合征常见并发症：

色素痣、腭裂

一、并发病症

本征常合并眼部及全身先天异常。先天异常的发生率约为正常人群的20倍，有人报道有30%～50%患者伴有眼、骨骼、耳及神经组织的先天缺损。

1、眼部并发症 味觉-泪反射(gusto-lacrimal reflex)或称先天性鳄鱼泪(congenital crocodiletears)。上睑下垂、下睑外翻、色素痣、角膜皮样囊肿、圆锥角膜、小眼球、瞳孔不等、永存瞳孔残膜、虹膜异色、虹膜缺损、先天性白内障、永存玻璃体动脉、视神经盘移位、有髓神经纤维、辐辏功能不足、眼震等。

2、全身并发症 听力障碍、外耳畸形、面神经麻痹、腭裂、齿畸形、脊柱异常、手脚畸形、Golden-hal综合征又称眼-耳-脊柱发育异常(结膜下皮样囊肿、耳有附件、脊柱发育异常)、Horner综合征等。

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