溃疡性结肠炎中医辨证施治法

乐雅养生网导读：溃疡性结肠炎是一种原因不明的以直肠、结肠粘膜非特异性炎症、溃疡形成为主的病变。……

临床主要症状有腹痛、腹泻、里急后重、粘液脓血便。病程迁延，常反复发作。部分病人可有关节、皮肤、眼、口及肝、胆等肠外表现。

本病的诊断多依赖于结肠镜和病理学检查。临床类型分为慢性复发型、慢性持续型、急性暴发型、初发型四种，其主要并发症有大出血、穿孔、中毒性巨结肠及癌变等。中医学认为本病属于“痢疾”、“泄泻”、“肠风”、“下利”等范畴。

在治疗方面，主张进行辨证治疗，主要为肠道湿热证，主要症状有腹痛腹泻，便下脓血，便次较多，口干口苦，或有发热，舌质红，苔黄腻，脉滑数。治法：清肠化湿。方剂：芍药汤。常用药物：黄连、黄芩、白芍、木香、甘草。

临证加减：如大便带血，加地榆、仙鹤草、槐花;如热盛入络，出血不止，加水牛角片、赤芍、丹皮、生地、黑山栀;湿浊较重，舌苔垢腻，加石菖蒲、生苡仁、败酱草, 除了药物治疗外，注意生活的调摄对本病的康复也十分重要，一般宜进食低纤维，低脂肪，易消化而富有营养的食物，对有或可疑不能耐受的食物，如牛奶、花生等尽量避免，忌食辛冷刺激之品，戒烟酒。腹痛腹泻者，宜食低渣、低脂肪、低乳糖饮食，特别是对病情较重，脓血便明显，营养不良的患者，可采取肠内营养加肠外营养的方法治疗，病情特别重的，应采取全肠外营养治疗。长期出血的病人，注意补充铁剂。保持心情舒畅，起居有常，避免劳累过度，防止肠道感染，增强体质，对预防本病的发作也可起到一定的作用。