臀产式的诊断_臀产式的鉴别

乐雅养生网导读：臀产式症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防？

若怀孕7个月(28周)以后胎位仍不正的，就要作出诊断，作为高危妊娠处理，孕妈咪要减少活动，特别是较剧烈的活动，以防止早破水，同时需要进行纠正。因为这时，胎儿较大，胎儿的活动空间相对较小，纠正成头位后，胎儿不易再自转成臀位，可达到比较理想的效果。

胎位不正：正常产出的正确顺序应由头部先出来，若是下半身先产出，甚至肩膀、手臂等部位先产出，即称为"胎位不正"。最常见的就是所谓的臀位，亦即屁股朝向子宫颈口及产道的方向，其他如斜位或横位(肩部或躯干部位朝向产道)者较少，但其危险性并不小。这只是最粗略的分类，事实上生产时，唯有后脑勺先娩者是最容易生产的方式，其他方式都容易造成生产过程中，或多或少的危险性或产程的延长。

胎位异常：胎位异常一般指妊振30周后，胎儿在子宫体内的位置不正，较长见于腹壁松弛的孕妇和经产妇。胎位异常包括臀位、横位、枕后位、颜面位等。以臀位多见，而横位危害母婴最剧。由于胎位异常将给分娩带来程度不同的困难和危险，故早期纠正胎位，对难产的预防有着重要的意义。

1 饮水疗法

每小时饮1碗水(500800毫升)，每天10碗,连饮3天后休息3天，检查胎位是否纠正。

2 胸膝卧式转胎

孕妈咪解尽小便，放松裤带，跪在铺有软物的硬板床上，头贴床上，侧向一方，双手前臂伸直置于头的两侧，胸部尽量与床贴紧，臀部抬高，大腿与小腿成直角。如此每日两次，开始时每次3～5分钟，以后增至每次10～15分钟，胸膝卧位可使胎臀退出盆腔，增加胎头转为头位的机会。而膝胸卧位对于肥胖或有并发症、合并症的孕妈咪仍是个不小的负担，有人主张采用臀高头低位的睡姿促进胎位转变，但孕妈咪会有很大的不适。

3 激光转胎

用激光照射孕妈咪的至阴穴，每日一次，每次10分钟。

4 中药自疗法

方一：车前子烘干研成粉9克，温水吞服。1周后复查,未转胎,再服1次。最多服3次。

方二：苏叶、黄苓各6克。水煎服，每日1剂，1周后复查。

方三：当归、黄芪、党参、白术、白芍、川断、枳壳、熟地、甘草各10克、川芎6克，每日1副，分2次煎服，1周后复查。

方四：艾灸转胎。孕妈咪取半卧或取坐位，或做胸膝卧位时，解松裤带，排空小便，同时灸双侧至阴穴(小足趾外侧)。每日艾灸1～2次，每次15分钟。

5 医生做外倒转术

将腹部子宫底部摸到的胎头，朝胎儿俯屈的方向回转腹侧，把胎头推下去，同时将臀部推上来，用手工方法逐渐一点一点地加以纠正。以后于胎儿颈部两侧垫软垫子，腹部缠浴巾或棉布，将胎儿固定为头位，待胎头衔接后解除。但这一方法需要有一定的条件和要求，而且要由有经验的医师酌情进行，不可强行倒转，以免发生意外，该法目前很少应用。

6 医生做内倒转术

此法只用于一些紧急情况下的胎位不正，如双胎的第二胎、无条件剖宫产和拒绝剖宫产的胎位不正。这一方法同样需要有条件的，不是任何情况都能做，对母婴损害大，宝贝死亡率也高，对医师的技术要求也很高。

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