小儿特发性尿钙增多症的症状,小儿特发性尿钙增多症的早期症状,并发症

besoo2020-01-13  44

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小儿特发性尿钙增多症的症状,小儿特发性尿钙增多症的早期症状,并发症

乐雅养生网导读:本文向您详细介绍小儿特发性尿钙增多症症状,尤其是小儿特发性尿钙增多症的早期症状,小儿特发性尿钙增多症有什么表现?得了小儿特发性尿钙增多症会怎样?以及小儿特发性尿钙增多症有哪些并发病症,小儿特发性尿钙增多症还会引起哪些疾病等方面内容。……

小儿特发性尿钙增多症常见症状

多饮、多尿、无力、尿路结石、尿钙增多、尿频、白细胞增多

一、症状:

多有血尿和尿路结石,多饮、烦渴,多尿,尿沉淀多,呈白色,少数可发展为慢性肾功能衰竭。

1.血尿 血尿是小儿IH最常见表现,可为肉眼血尿或镜下血尿,见于各年龄组。Stapleton报道58例IH均伴血尿,其中64%为肉眼血尿。血尿可为一过性,亦可呈持续性。其原因多认为系钙结晶引起尿路损伤所致。此种血尿属于正常红细胞形态学血尿(即非肾小球性血尿)。

2.尿路结石 成人IH表现尿石者明显高于小儿,有报道成人尿石症伴IH者达40%~60%,而小儿尿石中仅2%~5%是由IH所致。另据stapleton报告的58例中,仅有9例(16%)伴结石。此类结石多由草酸钙或磷酸钙形成,发生年龄早于非IH引起者,如不治疗可发展成梗阻性肾病应引起医生重视。

3.其他表现 除血尿外,还可有膀胱激惹症状(尿频、尿急、尿痛)、排尿困难综合征、蛋白尿、腹痛、腰痛及遗尿等。易并发尿路感染是IH常见临床表现。由于钙从尿中大量丢失,体内钙呈负平衡,少数病人可继发甲状旁腺功能亢进,出现骨质稀疏。还有少数病人表现身材矮小、体重不增、肌无力等症状。

二、诊断:

1、临床特点 对原因不明的单纯的血尿患者,应询问家族尿结石历史有助于诊断。对临床表现尿路感染以及尿路结石相应症状的患者,应收集24h尿测定尿钙(Uca)和尿肌酐(Ucr);如果尿钙>0.1mmol/(kg d)[>4mg/(kg d)],就应测定Uca/Ucr的比率,此比值若>0.21可初步诊断本病。

2.尿检特点 尿分析可有镜下血尿,尿白细胞增多,无蛋白尿或仅轻度,无管型尿。可见草酸钙和(或)磷酸盐结晶,尿pH测定有助于鉴别分析尿结晶的性质。小儿可表现尿浓缩功能受损。

3.其他检查 有条件者可作钙负荷试验以鉴别是吸收型还是肾漏型。近年有作者认为口服钙负荷试验无助于预期肾石病,不推荐用这项试验作为儿童高钙尿症的常规诊断评估,除非血清甲状旁腺激素浓度升高,另有作者建议用限钙和静脉钙耐量试验分析确诊本病。

根据上述临床特征,须鉴别其他原因引起的高钙尿症和肾结石,即可诊断。

以上是对于小儿特发性尿钙增多症的症状方面内容的相关叙述,下面再看下小儿特发性尿钙增多症并发症,小儿特发性尿钙增多症还会引起哪些疾病呢?

小儿特发性尿钙增多症常见并发症

尿路感染、梗阻性肾病

一、并发病症

常并发尿路感染,可发展成梗阻性肾病,可继发甲状旁腺功能亢进,营养障碍等。

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