健康大讲堂：中晚期肝癌患者的非手术治疗(2)

因此，对于不同分期的肝癌应选择不同的治疗方案，正确治疗选择间或最佳的治疗效果。

第二：因为对肝癌的治疗方式不了解而导致的误解。

随着外科医生手术水平的不断日臻完美，癌症患者越来越崇尚以外科手术的方式进行癌症治疗，认为只要通过手术清除病灶，就可以将肿瘤连根拔起，认为只有通过手术清除病灶，才能治疗有望。

正因为如此，中晚期肝癌的患者往往绝望无比，因为他们体内的肿瘤已经不符合手术的适应症，也就意味着无法进行手术治疗。为此，他们沮丧于“我的肝癌治疗无路可走”。

其实，除了手术治疗，以下的这些治疗方法已通过大量的临床研究证实对中晚期肝癌有着确定的疗效——

1、 局部治疗：射频消融(RFA)+酒精注射(PEI)治疗；

2、 经肝动脉栓塞化疗(TACE)为主的治疗：可结合上述局部治疗；

3、 局部放疗等辅助治疗；

因此，“中晚期肝癌”并不等于“死刑”，对“中晚期肝癌”的治疗也不等于“临终关怀”，用积极的态度寻求科学的治疗并且严格地遵从治疗规律治疗，这些对于中晚期肝癌患者都是非常必要的。

免疫力，肝癌患者的希望之光

相信大部分人都会有一个疑问：“为何说起癌症的治疗效果时，医生不是说‘成功治愈’，而是说‘5年存活率’是多少？”在回答这个问题之前，首先看一组数据——

感冒——3天

肺炎——14天

结核——1-2年

肿瘤——5-7年

这是一组在不同疾病情况下，人体免疫力恢复正常、发挥作用所需要的时间长度，也是一般疾病好转需要的时间。因此，这也解释了癌症治疗效果往往以“5年存活率”作为治疗效果评价的重要指标。从某种层面上而言，治疗任何病症的关键都在于抑制和去除致病因素以及恢复人体对该疾病的有效免疫力。这对于肝癌患者同样适用。

以手术治疗肝癌为例，有关研究表明：术后1 周细胞免疫抑制明显加重，是因手术创伤、体液失衡及肿瘤抑制因子尚未消除及补体合成减少所致。文献较一致地认为手术1 周后免疫功能开始恢复，2 周恢复最快，4 周后恢复正常；也有研究显示中晚期肝癌患者免疫力在术后2月开始回升，有些患者则持续低下。这个时期(免疫力恢复时间)的长短与残留肿瘤的转移和复发几率明显有关。因此，肝癌根治是相对的，手术不可避免的会残留一定量的肿瘤细胞，若机体免疫功能正常则残癌可被完全杀灭，反之，则可能复发。

以非手术治疗肝癌为例，尤其对于中晚期肝癌患者而言，应该认识到“非根治手术不等于纵容肿瘤的生长”。肿瘤可以视为一种特殊的慢性病，从某种意义上说它并不比高血压、糖尿病等慢性病难治，肿瘤的最大问题是侵蚀正常器官，引起正常器官的功能衰竭，因此，治疗肿瘤就是要清除肿瘤，遏制肿瘤，同时保护受损器官的功能。对于无法实施根治手术的中晚期肝癌患者而言，姑息治疗手段也是一种行之有效的治疗方法。姑息治疗手段目的是为了抑制肿瘤的增长，减少肿瘤的数量，将其降低到一定的程度，同时进行免疫扶持治疗，使得免疫力增高，最后达到遏制肿瘤复发的目的。这个过程是一个长期的过程，要有信心打赢这场“持久战”。日常所说的“带瘤生存”也就是这个意思。

中晚期肝癌患者如何增加自身的免疫力呢？

第一：积极且适度的治疗，控制肿瘤的增长，因为肿瘤本身就是对免疫力最大的破坏；

第二：保护免疫力，过度的化疗对人体正常的免疫力是一种伤害，目前临床研究结果都不支持肝癌患者手术后化疗，非手术病人的化疗也仅局限于一些特定病人；

第三：药物配合，对于肿瘤患者来说，主要是提高细胞免疫力，可以在医嘱指导下服用相关的增强细胞免疫力的药物；目前对于肝癌来说，肿瘤靶向药物的应用也使治疗效果明显提高。

第四：中药调理，例如灵芝孢子，参茸虫草等中成药，经过了相关临床研究验证，对扶持机体免疫力具有一定的作用，同时具备改善患者生活质量的作用。但不建议患者选择一些中草药偏方，因为越来越多的研究发现一些草药成分对肝功能存在明显的损害作用。

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