小儿嗜血性流行性感冒杆菌脑膜炎的症状,小儿嗜血性流行性感冒杆菌脑膜炎的早期症状,并发症

besoo2020-01-13  35

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小儿嗜血性流行性感冒杆菌脑膜炎的症状,小儿嗜血性流行性感冒杆菌脑膜炎的早期症状,并发症

乐雅养生网导读:本文向您详细介绍小儿嗜血性流行性感冒杆菌脑膜炎症状,尤其是小儿嗜血性流行性感冒杆菌脑膜炎的早期症状,小儿嗜血性流行性感冒杆菌脑膜炎有什么表现?得了小儿嗜血性流行性感冒杆菌脑膜炎会怎样?以及小儿嗜血性流行性感冒杆菌脑膜炎有哪些并发病症,小儿嗜血性流行性感冒杆菌脑膜炎还会引起哪些疾病等方面内容。……

小儿嗜血性流行性感冒杆菌脑膜炎常见症状

典型症状:脑膜刺激征、颈强直、食欲不振、角弓反张、面色苍白

一、症状

嗜血性流行性感冒杆菌脑膜炎一般发病较其它化脓性脑膜炎稍缓慢﹐病前可先有上呼吸道感染﹑支气管炎﹑肺炎﹑中耳炎等疾患﹐经1~2周后出现发热﹑头痛﹑呕吐﹑嗜睡﹑颈强直﹑角弓反张﹑前囟膨出﹑昏迷及惊厥﹐亦有部分病人发病急骤﹐短时间内即出现较严重症状。

具体症状视患儿年龄及就诊早晚而异。有明显前驱症状者较多,常见流涕、咳嗽等,经数天或1~2周方出现脑膜刺激征。临床表现为中枢感染表现,颅压增高症状及脑膜刺激征,但各年龄组表现亦不一样。

1.儿童期脑膜炎 与成人临床表现相似,起病急、高热、头痛、呕吐、食欲不振、精神萎靡,起病时神志清楚,病情进展可发现嗜睡、谵妄、甚至惊厥、昏迷,严重者在24h内出现频繁惊厥、昏迷,体检时可见意识障碍、颈强直、角弓反张、出现凯尔尼格征、布鲁津斯基征、巴宾斯基征阳性。

2.婴幼儿脑膜炎 由于婴儿前囟未合,骨缝可裂开,颅内高压及脑膜刺激征可不典型,最先以激惹、烦躁、呕吐、面色苍白、继之嗜睡、哭声尖锐、眼神发呆、双目凝视,最易发生频繁惊厥。前囟饱满,布鲁津斯基征阳性是重要体征。

3.新生儿脑膜炎 常缺乏典型症状和体征,有时表现与败血症相似。发热可有可无、甚至体温不升、哭声微弱或呈高调、呕吐、拒食、呼吸不规则、发绀、黄疸、嗜睡、局部或全身隐匿性惊厥,查体可见前囟饱满、颈抵抗,少有其他脑膜刺激征。有时惟有腰穿检查脑脊液才能确诊,有些病儿直到尸检时方查出。

嗜血性流行性感冒杆菌脑膜炎与其它细菌性脑膜炎等表现并无不同,最可靠的诊断依据是由血液﹑脑脊液中及局部分泌物中查到病原菌;以免疫化学方法鉴定新分离菌的荚膜肿胀反应及从上述体液、浓缩尿等标本中检查荚膜物质,这些也可作为佐证。依据临床特点,结合流行病学资料,新生儿、婴幼儿、年长儿童的发病特点等,加上实验室等检查结果,可做出诊断。

以上是对于小儿嗜血性流行性感冒杆菌脑膜炎的症状方面内容的相关叙述,下面再看下小儿嗜血性流行性感冒杆菌脑膜炎并发症,小儿嗜血性流行性感冒杆菌脑膜炎还会引起哪些疾病呢?

小儿嗜血性流行性感冒杆菌脑膜炎常见并发症

脑积水、颅内高压综合征、脑脓肿、感染性休克、脉管炎、耳聋

一、并发病症

10%患儿治疗10天后仍有发热,系合并病毒感染所致。

另有20%~50%患儿的发热为其他因素,不容忽视,如药物热、静脉炎、硬脑膜下积液、继发病灶性关节炎、胸膜炎、心包炎等。特别是<6个月婴儿易有脑室膜炎。持续抽搐也可能因局部血管阻塞所致。

还可见脑积水、颅内高压综合征、脑脓肿。内毒素所致感染性休克偶有报道,DIC罕见。

10%儿童有单侧或双侧耳聋,故应作听力监测。其他学习能力差、精神发育迟缓、视力丧失、脑神经麻痹、瘫痪一般为暂时性的,还可望治愈。

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