多囊卵巢治疗方法大全(2)

促排卵治疗：

1. 一线促排卵治疗：克罗米芬（Clomiphene Citrate，CC）：

克罗米芬片（进口）

规格： 50mg*10片/盒

广州参考价格：17.6元

克罗米芬片（国产）

规格：50mg*15片/盒

广州参考价格： 9.8元

用法：从自然月经或撤退（黄体酮20mg，每日1次，肌注3天）出血的第5天开始，50mg/日，共5天，如无排卵则每周期增加50mg/日直至150mg/日。有满意排卵者不必增加剂量，如卵泡期长或黄体期短说明剂量可能低，可适当增加剂量；服用克罗米芬周期应测试和记录基础体温，以判断疗效。如果基础体温未上升，可在停服药7-10天行经阴道超声检查，如果卵巢内具有近成熟卵泡，可选择肌内注射HCG，诱发排卵。

CC抵抗的定义：自然月经或撤退出血第5天起克罗米芬50 mg/日×5天；一种剂量无效后于下一周期加量，每次加50mg/日，用至150mg/日×5天无排卵为克罗米芬抵抗。

2、二线促排卵治疗：促性腺激素

适应证：耐克罗米芬的无排卵不育患者，已除外其他不育原因；具备盆腔超声及雌激素监测的技术条件，并具有治疗OHSS和减胎技术的医院；

禁忌证：血FSH水平升高，提示卵巢性无排卵；无监测卵泡发育和排卵的技术条件。

用法：低剂量少量递增的FSH方案和逐渐减少的方案；

注意事项： 需要反复超声和雌激素监测。

种类：尿液提取物——人绝经期促性腺激素（HMG）、高纯度促卵泡素（HP-FSH）和基因重组卵泡刺激素（r-FSH），r-FSH中几乎不含LH量，特别适用于PCOS患者；

人绝经期促性腺激素（HMG）/尿促性素针（国产）

规格：75u/支

广州参考价格：27.5元

高纯度FSH（HP-FSH）/尿促卵泡素针（国产）

规格：75u/支

广州参考价格：149.5元

注射用重组人促卵泡激素（rFSH）

果纳芬（瑞士雪兰诺公司生产）

规格：75IU/支

广州参考价格：320元

普丽康（荷兰欧加农公司生产）

规格：50IU/支 100iu/支

广州参考价格： 235元/针 420元/针