睑结膜硬而扁平的乳头的诊断_睑结膜硬而扁平的乳头的鉴别

乐雅养生网导读：睑结膜硬而扁平的乳头症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防？

根据临床症状进行诊断。

双眼难以忍受的奇痒为本病最突出的症状，同时还可有灼热感，天热时或揉眼后更甚，并有轻度畏光、流泪，分泌物不很多，但特点为粘丝状。

春季结膜炎按其病变部位，临床上分为睑结膜型、角膜缘型及混合型。

1、睑结膜型病变在睑结膜，不侵及穹隆部为其特点。下睑结膜常不受侵犯或仅有轻度病变。初起时，睑结膜充血甚剧，继则在上睑结膜发生很多似硬而扁平的乳头，大小不一，满布睑结膜上，似铺路的卵圆石样(图1)。乳头之间的裂隙呈浅蓝色，乳头的表面呈现一牛乳样混浊。分泌物不多，很粘，牵引成丝状，作涂片检查，可见嗜酸性细胞增多。下睑结膜如有病变，其乳头小而且少，不如上睑结膜者显著。上睑结膜发生很多似硬而扁平的乳头，大小不一，满布睑结膜上，似铺路的卵圆石样

2、角膜缘型相当于睑裂部的角膜缘处，或在上方角膜缘处，可见一个或多个黄灰色胶样隆起结节，相应处球结膜充血。这些胶样物可互相衔接，甚至完全围绕角膜缘呈堤状。球结膜常为污棕色。睑结膜型和角膜缘型均常见细微的血管翳及浅层上皮角膜炎。

3、混合型如上述二型同时存在，则为混合型。

睑结膜的巨大乳头：由于春季角结膜炎等疾病引起的睑结膜的乳头增生，而导致睑结膜的巨大乳头，是春季结膜炎的临床表现之一。春季角结膜炎，又名春季卡他性结膜炎、季节性结膜炎等。青春期前起病，持续5-10年，多为双眼，男童发病率高于女童。该病在中东和非洲发病率高，温带地区发病率低，寒冷地区则几乎无病例报道。春夏季节发病率高于秋冬两季节。春季结膜炎(veRNAl conjunctivitis)更为准确的名称为春季角膜结膜炎(veRNAl keratoconjunctivitis，VKC)，是一种双侧慢性外眼疾病，特应性个体对环境中普遍存在的抗原可以发生反应。主要的特应性疾病包括湿疹、哮喘和荨麻疹。VKC主要影响儿童和年轻的成年人，在春季最为常见，故将其称为“春季”结膜炎。受累的患者主要表现为外眼疾病，其主要症状为瘙痒、流泪、羞光和黏性分泌物。该病具有“自限性”。目前已证实有效的药物有局部用糖皮质激素和肥大细胞稳定剂。春季角膜炎是一种复发性结膜炎，常常双眼受累，并可损害角膜表层。本病典型由过敏反应引起，故多于每年春、夏季发病。春季结膜炎主要见于儿童，一般在青春期开始发病，20岁以前自愈。

睑结膜出现灰白色膜：睑结膜出现灰白色膜可见于各类结膜炎，一般是由感染因素造成的。由於新生血管的滲漏、出血、機化，最後形成瘢痕，形成永久性机化膜。

1.尽可能避开有关的过敏原。

2.发病季节出门戴有色保护眼镜，减少外界花粉、粉尘、强光等刺激。

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