小儿原发性甲状旁腺功能亢进症的症状,小儿原发性甲状旁腺功能亢进症的早期症状,并发症

besoo2020-01-13  67

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小儿原发性甲状旁腺功能亢进症的症状,小儿原发性甲状旁腺功能亢进症的早期症状,并发症

乐雅养生网导读:本文向您详细介绍小儿原发性甲状旁腺功能亢进症症状,尤其是小儿原发性甲状旁腺功能亢进症的早期症状,小儿原发性甲状旁腺功能亢进症有什么表现?得了小儿原发性甲状旁腺功能亢进症会怎样?以及小儿原发性甲状旁腺功能亢进症有哪些并发病症,小儿原发性甲状旁腺功能亢进症还会引起哪些疾病等方面内容。……

小儿原发性甲状旁腺功能亢进症常见症状

多尿、疲乏、腹胀、多饮、尿路结石、骨痛、食欲不振、惊厥

一、症状

1.高血钙症群 食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、顽固性便秘、疲乏无力、肌痛无力、多饮多尿、精神异常,如情绪不稳定、性格改变、动作迟钝、嗜睡,甚至于惊厥、昏迷。

2.骨骼系统 由于长期PTH升高的溶骨作用,致骨痛,不能站立,全身骨疏松,各种骨畸形发生,如脊柱、四肢畸形,如“O”形或“X”形腿,严重者发生多发性自发性骨折。

3.甲状旁腺危象 发病多在儿童期,也有在1岁内发病。甲状旁腺危象,当血钙高达3.85mmol/L(15mg/dl)时,出现头痛、呕吐,及严重精神症状,如嗜睡、谵妄、昏迷,血压低,不明原因高热,心脏传导阻滞,肾功能衰竭等症状。如不及时处理可因脱水、电解质紊乱、心肾功能衰竭、脑出血及感染,而死亡。

4.全身表现高钙血症可影响多系统病变。

(1)中枢神经系统:记忆力减退、情绪不稳定、轻度个性改变、抑郁、嗜睡、幻觉、狂躁、昏迷。

(2)神经-肌肉系统:倦怠,四肢无力、以近端肌肉为甚,肌萎缩。消化系统还有消化性溃疡、胰腺炎等;由于肌张力下降可致腹胀、便秘、食欲减退,消化不良,恶心,呕吐等。

(3)软组织:非特异性关节痛。

(4)皮肤: 皮肤瘙痒。

5.肾病的表现

内脏器官钙化可致相应症状,如肾结石,肾钙化;关节钙化出现关节痛、强直、活动受限等;也可见眼结合膜钙化。

(1)肾结石:肾结石是有症状原 发甲旁亢患者中最常见的单一主诉。大约5%甲旁亢患者出现肾结石,而在肾结石病人中由原发性甲旁亢引起者约占5%。多数 为多发性双肾结石。肾结石常由磷酸钙或草酸钙构成,复发性肾结石见于60%~70%的患者;肾结石可引起尿路梗阻和复杂性 尿路感染的反复发作,严重者有可能引起肾功能损害。发作时有肾绞痛、肉眼血尿或镜下血尿,伴恶心、呕吐等全身症状。

(2)肾钙化:广泛磷酸钙复合物沉积于肾引起肾钙化;肾钙化是指肾髓质钙化。由长期高钙血症与脱水引起,最终严重者可导致进行性慢性肾衰。亦可发生在其他部位钙化,如软骨与血管及关节周围软组织钙化,此种较常见于肾功能衰竭引起的继发性甲旁亢。眼钙化表现为带状角膜病变或沉着于结膜,以裂隙灯检查可见。

(3)肾浓缩功能损害:由于长期高钙血症影响肾髓质,导致肾浓缩功能损害,出现多尿及血容量减少。同时由于尿中含大量钙而至溶质性利尿。所以患 者常常表现口干、烦渴、多饮、多尿。

二、诊断

(1)采用骨密度仪检测,发现甲旁亢患者长骨皮质密度减低,但此时X线检查尚可正常,故前者是较敏感的检测技术。

(2)根据临床表现特点和实验室检查、辅助检查确诊。甲旁亢在临床上极易被忽略,但当出现不明原因的骨痛、病理性骨折、尿路结石、血尿、尿路感染、顽固性消化性溃疡等情况时,均应想到此病,并做相应检查以确诊。

以上是对于小儿原发性甲状旁腺功能亢进症的症状方面内容的相关叙述,下面再看下小儿原发性甲状旁腺功能亢进症并发症,小儿原发性甲状旁腺功能亢进症还会引起哪些疾病呢?

小儿原发性甲状旁腺功能亢进症常见并发症

便秘、肾结石、脱水

一、并发病症

小儿原发性甲状旁腺功能亢进症可并发肾、骨方面的疾病或其他生理性疾病。

1、 肾疾病 可发生肾结石、肾钙化,关节钙化可使活动受限;严重时可出现肾功能衰竭;

2、 骨疾病 可发生溶骨、骨疏松、各种骨畸形,如“O”形或“X”形腿,多发性自发性骨折;

3、 其他 可并发顽固性便秘、多饮多尿、精神异常、甚至惊厥、昏迷。发生甲状旁腺危象时,出现头痛、呕吐、谵妄、昏迷、心脏传导阻滞、脱水、电解质紊乱、心肾功能衰竭、脑出血及感染等。

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