疑难杂症：解开肛裂的神秘面纱

乐雅养生网导读：肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡其方向与肛管纵轴平行,长约0.5～1.0cm,呈梭形或椭圆形常引起剧痛,愈合困难。……

25岁的张小姐最近有种说不出的烦忧：每次大便时，肛门总是裂开出血，疼痛难忍。“我实在是吃得很清淡啊，大便也很通畅，一天一次，为什么还会发生这种问题?”尽管想去看医生弄个明白，她却又觉得十分难为情 ，只好在网上求助专家帮助。

如何确定自己得了“肛裂”

其实，张小姐的困扰也是很多人的困扰。上网一搜索，就可以看到诸多对肛门裂开出血存有疑惑的人在急切发问，似乎有不少谜团。为此，记者采访了肛肠科主任、副教授，据其介绍，肛裂是肛管皮肤裂伤后形成的溃疡，以肛门疼痛、出血、便秘、肛门瘙痒为主要症状。

问题一：肛裂是痔疮或肠癌的表现吗?

每每肛门有毛病，人们首先想到的都是“我会不会得了痔疮”。很多肛裂出血的人就是如此，因为不了解这种疾病，疑惑和担心也就与日俱增，多虑的人甚至想到了这是肠癌的先兆。实际上，肛裂和痔疮、肠癌的区别十分明显。

据介绍，肛裂与痔疮的出血均呈鲜红色，但各有明显的特征，前者是量少而有痛，一般是手纸带血，最多只有几滴;后者是量多而无痛，出血一般会超过10滴。而肠癌患者大便出血常为暗红色，混有粘液或脓血，且大便的习惯会明显改变，大便的次数增多，还伴有先急后重的感觉。倘若用药后腹泻仍不能收敛，便应该特别留意了。另外，三者发病人群也不尽相同，痔疮和肛裂可能发生在任何年龄的人身上，而直肠癌的患者则多是中年人或老年人。

问题二：我不便秘，为什么也会肛裂?

便秘的人之所以容易肛裂，是因为大便干结，排便时通常使力过猛，就很容易撑裂肛管皮肤。可是，不少患者都有这样的疑问：我并没有便秘史，饮食也很清淡，为什么大便时肛门还是会裂开呢?

“肛裂的发生和发作常有明显的诱因可查，最常见的诱因就是便秘，但这只是外因;而肛管局部皮肤抵抗力差则是肛裂发作的内因，如睡眠不足、吃辛辣和油炸的食物、天气干燥等因素都会导致肛管局部皮肤抵抗力下降，即使大便不太干燥，也会发生肛裂。”

因此，从日常生活入手，进行适当的调理是十分重要的。如每天摄入的水分应该在2000毫升左右(包括饮水和从饭类、水果、蔬菜里摄取的水分)，夏天出汗多还要多补充;适当增加纤维素的摄入量，多吃黑木耳、香菇、麦片、红薯、玉米、金针菜等富含纤维素的食物;不可过度饮酒，少吃辛辣燥热的食物。此外，作息时间也要规律，保持充足睡眠，多活动以利于肛周血液循环。便后冲洗肛门、睡前温水坐浴，都是很好的习惯。

问题三：患上肛裂，应该如何治疗?

就急性期肛裂的治疗而言，医生建议短时间使用轻泻剂，或使用中药汤剂、中成药调整肠胃功能，以保持大便通畅。在局部处理上，成人可选用市售的痔疮膏敷在裂口，以保持润滑作用，儿童可选择眼药膏外敷。如果便后疼痛持续五、六个小时，严重影响工作和生活，医生检查时发现肛裂溃疡面颜色暗红或灰白，肛门紧缩，这就提示肛裂溃疡经过反复发作后，局部瘢痕较厚，修复能力较差，则需要进行手术治疗。

细心护理 阻止宝宝肛裂！

广东人喜欢食疗，也介绍几个治疗肛裂的饮食处方：

1、芥菜粥：用糯米100克炒黄煮成粥，放入小芥菜30克，煮熟，加盐及麻油调味后，空腹食用。具有止血和健脾功效，治疗肛裂便血;

2、地麻饮：生地、麻油各20克同煎，浮起麻油后去生地，将油倒入碗内，加蜜两匙，调开水一碗，同油炖饮。治疗肛裂出血及便秘;

3、菠菜250克开水煮熟，以麻油调食，每日两次，连食三天。治疗肛裂便秘疼痛;

4、黄芪玉竹煲兔肉：黄芪30克、玉竹30克、兔肉250克，同煮食用。具有健脾、补中、益气的功效，适用于气虚便秘。