肾膜炎能治好吗

文章目录

一、 肾膜炎能治好吗

二、 肾膜炎并发症

三、如何预防肾膜炎

肾膜炎能治好吗

1、肾膜炎能治好吗

肾膜炎想要治好比较困难,肾膜炎的治疗方法有:

1.1、降脂治疗:高血脂可以促使肾小球硬化,增加心脑血管并发症的发生。肾病综合征的高脂血症除脂蛋白量的变化,还存在脂蛋白组成改变及载脂蛋白谱变化。故近来比较重视降脂治疗。主要有3-羟基-3甲基戊二酰单酰辅酶A(HMG CoA)还原酶抑制剂(他汀类),它通过减少内源性胆固醇合成和上调低密度脂蛋白受体数量与活性,有效降低胆固醇,但降低三酰甘油作用较差。有报道应用洛伐他汀(lovatatin)20～60mg/d,6周可使低密度脂蛋白胆固醇下降30%。胆酸类降脂药物通过阻断胆汁酸肠肝循环,减少胆汁的再利用而降血脂。

1.2、抗凝:本病存在高凝状态,这与肾病综合征凝血、纤溶因子的变化、血液浓缩等多因素有关。强利尿药及长期大量糖皮质激素的应用更加重了这一倾向。对这些病人宜预防性应用抗凝药物。

2、肾膜炎的症状

2.1、高凝血症和肾静脉血栓形成

由于肾病综合征时血中凝血因子水平增加,血小板的粘附和凝聚力增强,抗凝血酶与抗纤溶酶活力增高,而产生高凝血症。激素应用可促进高凝。本病肾静脉血栓形成的发生率约50%,以慢性型多见,可无明显症状,但使肾病综合征加重。血小板的粘附和凝聚力增强,抗凝血酶与抗纤溶酶活力增高,而产生高凝血症

急性型可表现为突然出现腰痛,常较剧烈,伴有肾区即击痛,血尿,常出现肉眼血尿,白细胞尿,尿蛋白突然增加,高血压及急性肾功能损害,双侧肾静脉血栓形成甚至少尿和急性肾衰,可出现病侧肾脏增大。

慢性型可有肾小管功能损害表现如:肾性糖尿、氨基酸尿、肾小管性酸中毒。另外,可并发肺栓塞。

2.2、合并抗肾小球基底膜新月体肾炎

由于基底膜损害,膜抗原暴露或释放可导致抗基底膜抗体形成。血清中可能检测到抗基底膜抗体,抗中性粒细胞抗体。因此,如果病情稳定的患者出现迅速的肾功能减退和急进性肾炎样表现,应高度警惕此合并症的可能。

3、肾膜炎日常怎么护理

3.1、调整日常生活与工作量,有规律地进行活动和锻炼,避免劳累。

3.2、保持情绪稳定,避免情绪激动和紧张。

3.3、保持大便通畅,避免用力大便,多食水果及高纤维素食物。

3.4、避免寒冷刺激,注意保暖。

肾膜炎并发症

1、急性间质性肾炎、肾小管坏死或新月体性肾炎等为MN的常见合并症。

2、肾静脉血栓形成从临床观察和连续肾活检资料证明,本病是一种慢性进行性疾病。如在病程中,尿蛋白突然增加,或肾功能突然恶化,提示可能合并有肾静脉血栓形成,并发率可达50%左右。诱发因素包括血清白蛋白过低(<2.0～2.5g/dl)、强力过度利尿、长期卧床等。

3、肾功能衰竭晚期患者肾功能恶化,尿量减少,尿肌酐、尿素氮升高,易发生肾功能衰竭。

4、感染由于免疫球蛋白从尿中大量丢失,机体抵抗力下降,病程中常合并各种感染。

如何预防肾膜炎

1、注意休息,避免劳累,预防感染,饮食以低蛋白为主,注意补充维生素。避免应用损害肾脏的药物。

2、在药物治疗期间,每1～2周门诊复诊,观察尿常规,肝、肾功能,儿童患者应注意生长发育情况,以指导疗程的完成。

3、活动性病变控制后及疗程完成后,应重复肾活检,观察肾组织病理改变情况,判断是否存在慢性化倾向,以便及时采取措施。

4、注意保护残存肾功能,纠正使肾血流量减少的各种因素(如低蛋白血症、脱水、低血压等)以及预防感染,都是预防中不可忽视的重要环节。对于影响病人疗效和长期预后的并发症,应积极给予治疗。