分娩期并发症是什么?

乐雅养生网导读：从围产医学角度来说分娩时候所有产妇以及她的胎儿都处在高危状态分娩是对母亲和胎儿的健康状况的一个考验尤其出……

从围产医学角度来说分娩时候所有产妇以及她的胎儿都处在高危状态分娩是对母亲和胎儿的健康状况的一个考验尤其出产时候要经历－个小时这个时候身体状况是很重要的胎儿还要经受挤压对胎儿和母亲都是考验分娩时候会产生一些意外出现并发症包括：胎膜早破脐带脱垂胎儿窘迫产后出血子宫破裂羊水栓塞

胎膜早破

胎膜早破是指胎膜在分娩发作前小时或更长的时间发生破裂是否有胎膜早破通常是看有无液体（羊水）从阴道流出过去如果发生胎膜早破就会尽一切努力去促使胎儿迅速娩出以防感染因为这种感染会影响胎儿和产妇但现在不再这样处理因为减少阴道检查的次数可以减少感染的危险可用一个无菌的窥阴器分开阴道壁检查胎膜是否破裂估计宫颈扩张的程度和从阴道收集羊水如果羊水分析表明胎儿肺已经成熟那么可以进行人工引产娩出胎儿如果胎儿的肺未成熟医生可设法延迟分娩时间直到胎儿肺成熟

胎膜早破的产妇经卧床休息静脉输液处理有％的孕妇可延迟分娩但有些也需要服药抑制子宫收缩如静脉输入硫酸镁皮下注射或口服特布他林少数情况静脉输入利托君住院的产妇应卧床休息但可起床去浴室每天至少测量两次体温和脉搏体温和脉搏增高可能是感染的早期征兆如出现感染征兆应引产娩出胎儿如果羊水停止漏出子宫收缩消失孕妇可以出院但仍需卧床休息而且至少每周去医院检查一次

脐带脱垂

脐带脱垂是一种罕见的并发症发生率在分娩总数中大约为‰脐带脱垂是指脐带先于胎儿通过产道脱出

当胎儿通过狭窄的产道娩出时脱出的脐带受到压迫阻断了胎儿的血液供应这种并发症可以是显性的也可以是隐性的

胎膜已破脐带在胎儿先露部之前脱入阴道为显性脐带脱垂显性脐带脱垂常常发生在胎儿臀先露时但也可能发生在头先露特别是胎膜早破或胎儿先露还未下降入盆时胎头尚未入盆时胎膜破裂羊水急速流出可能把脐带带到胎头之前这就是胎头未降入骨盆之前不能破膜的原因如果发生脐带脱垂为防止胎儿因切断血液供应受到损伤应立即结束分娩常常需要剖宫产术脐带脱垂后护士和医生要托起胎儿先露部使之脱离脱出的脐带以便保持脐带的血流畅通一直到手术开始

脐带隐性脱垂时胎膜未破脐带位于胎儿前面或隐藏在胎儿肩部的前方隐性脐带脱垂常常根据胎心率异常的类型确定可以通过改变产妇的体位或抬高胎头减轻脐带压迫常常可以得到纠正偶尔也需要行剖宫产术

羊水栓塞

羊水栓塞是指母亲的肺动脉被羊水梗塞

羊水栓塞是一种罕见的分娩期并发症一个由羊水组成的栓子进入产妇的血循环中通常发生在创伤性分娩同时伴有胎膜破裂时栓子随血流移动到产妇的肺部阻塞小动脉和毛细血管称为肺栓塞肺栓塞可导致心率加快心律紊乱虚脱休克甚至心跳停止和死亡如果产妇存活常常发生弥漫性血管内凝血这是一种严重的并发症必须采取紧急措施进行抢救

子宫出血

产后子宫大出血是胎儿娩出后最主要的并发症正常情况产妇分娩中失血大约为ml胎儿娩出后胎盘从子宫上剥离局部的血管张开子宫收缩可以帮助张开的血管关闭直到局部创面痊愈因此如果分娩后子宫不收缩或有胎盘组织残留在子宫腔内妨碍子宫收缩都可以引起产后子宫大出血阴道或宫颈的撕伤也可引起大出血

胎儿宫内窘迫

慢性胎儿窘迫多发生在妊娠末期往往延续至临产并加重其原因多因孕妇全身性疾病或妊娠期疾病引起胎盘功能不全或胎儿因素所致临床上除可发现母体存在引起胎盘供血不足的疾病外随着胎儿慢性缺氧时间延长而发生胎儿宫内发育迟缓

急性胎儿窘迫主要发生于分娩期多因脐带因素（如绕颈打结等）胎盘早剥宫缩过强且持续时间过长及产妇处于低血压休克等而引起临床表现在胎心率改变羊水胎粪污染胎动过频胎动消失及酸中毒