乐雅养生网导读:本文向您详细介颈椎过伸性损伤应该做哪些检查,常用的颈椎过伸性损伤检查项目有哪些。以及颈椎过伸性损伤如何诊断鉴别,颈椎过伸性损伤易混淆疾病等方面内容。
颈椎过伸性损伤常见检查:
常见检查:核磁共振成像(MRI)、CT检查、四肢的骨和关节平片、脊椎平片、颈部MRI检查、颈椎CT检查、颈部活动度检查、心电图
一、检查
一、无相关实验室检查。
1.X线平片 伤后早期X线侧位片对临床诊断的意义最大,应争取获得一张清晰的平片。典型病例在X线片上主要显示:
1)椎前阴影增宽:损伤平面较高时,主要表现为咽后软组织阴影增宽(正常在4mm以内),而损伤平面在颈4~5椎节以下时,则喉室后阴影明显增宽(正常
不超过13mm)。
2)椎间隙增宽:受损椎节椎间隙前缘的高度多显示较其他椎节宽,且在受损椎节前上缘可有小骨片撕下(约占15%~20%)。
3)其他特点:大多数病例显示椎管矢状径小于正常值,约半数病例可伴有椎体后缘骨刺形成。
2.MRI检查 对椎间盘突出及脊髓受累程度的判定意义较大,对每个病例均应视为常规进行。
3.其他 CT检查对骨骼损伤及髓核脱出的判定有一定作用,可酌情选用;并注意有无椎板或其他部位骨折征。脊髓造影在急性期不宜选用。
以上是对于颈椎过伸性损伤应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看颈椎过伸性损伤应该如何鉴别诊断,颈椎过伸性损伤易混淆疾病。
颈椎过伸性损伤如何鉴别?:
一、鉴别诊断
此种损伤主要应以下伤患鉴别:
1.脊髓前中央动脉症候群 因两者可在完全相似的外伤情况下(例如在急刹车时)发生,也均出现瘫痪,因而易混淆。
2.脊髓空洞症 病理解剖改变部位两者相似,症状类同,故易混淆。但本病一般无外伤史,且X线平片上椎体前阴影无增宽征,而MRI检查时显示脊髓中央有空洞形成。
3.急性椎间盘脱出症 因急性椎间盘脱出症发生突然,见于外伤后,且伴有脊髓症状,故需鉴别。髓核脱出时其外伤并不一定严重,甚至一般的咳嗽即可引起;脊髓受累以锥体束为主,少有感觉分离现象,MRI检查有确诊意义。
4.其他 除上述疾病外,还应注意与颈椎椎管狭窄症、脊髓型颈椎病及其他伤患鉴别。
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