乐雅养生网导读:本文向您详细介老年人结节病应该做哪些检查,常用的老年人结节病检查项目有哪些。以及老年人结节病如何诊断鉴别,老年人结节病易混淆疾病等方面内容。
老年人结节病常见检查:
常见检查:血清球蛋白(G,GL0)、淋巴细胞数、胸部平片、肺功能检查、血清血管紧张素I转化酶活性
一、检查
1、活动期患者周围血淋巴细胞计数可下降。
2、血清球蛋白和特异性免疫球蛋白可增高。
3、有的患者可发生高尿钙、高钙血症。
4、活动期结节病患者,血清血管紧张素Ⅰ转换酶(SACE)大多增高,病情缓解时,可逐渐下降恢复正常,复发时又可再度升高。但SACE在其他肉芽肿性疾病也可增高,为非特异性诊断指标。
5、结节病患者BALF淋巴细胞增多,且CD4/CD8比值增高,这些改变对诊断结节病及病情活动性的判定具有重要价值。
6、67Ga扫描 是反映结节病活动较敏感的指标。结节病活动期肺泡炎阶段,67Ga摄取量明显增多,但在其他肉芽肿病、肺炎患者也可升高,因为检查费用昂贵,特异性差,现在很少应用。
7、胸部X线 结节病按胸片所见分为3期。Ⅰ期:双肺门淋巴结肿大。Ⅱa期:双肺门淋巴结肿大伴肺部浸润。Ⅱb期:肺间质浸润,肺门淋巴结无肿大。Ⅲ期:肺纤维化,有散在成簇的纤维囊性改变。CT和HRCT能较准确估计结节病的类型、程度和淋巴结的大小。HRCT对于肺部病变的敏感性更高。
8、肺功能检查 早期肺功能可正常,以后可发生弥散功能障碍、通气功能障碍;至肺纤维化时因肺容量进一步减少.则可出现限制性通气功能障碍。当有严重弥散功能障碍、通气功能障碍时,可发生低氧血症。
以上是对于老年人结节病应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看老年人结节病应该如何鉴别诊断,老年人结节病易混淆疾病。
老年人结节病如何鉴别?:
一、鉴别
结节病应和淋巴瘤、肺癌、支气管淋巴结结核以及肺真菌病作鉴别。
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