肾上腺皮质功能减退性心脏病检查，肾上腺皮质功能减退性心脏病如何诊断鉴别

乐雅养生网导读：本文向您详细介肾上腺皮质功能减退性心脏病应该做哪些检查，常用的肾上腺皮质功能减退性心脏病检查项目有哪些。以及肾上腺皮质功能减退性心脏病如何诊断鉴别，肾上腺皮质功能减退性心脏病易混淆疾病等方面内容。

肾上腺皮质功能减退性心脏病常见检查：

常见检查：心电图、抗肾上腺皮质抗体、腹部体毛检查、血清皮质醇（FC）、可的松水试验

一、检查

1、血液生化 低钠、低氯化物血症，高钾血症及氮质潴留，空腹血糖低于正常，葡萄糖耐量呈低平曲线。

2、肾上腺皮质功能检查 24h尿17-OHCS，17-KS排出量明显降低，24h尿游离皮质醇低于正常，血浆皮质醇多低于正常水平，昼夜节律性变化可消失。ACTH刺激试验不仅可探测肾上腺皮质储备功能，尚可鉴别原发与继发病例。

3、血清学检查 原发性肾上腺皮质功能减退症患者血浆皮质醇降低，血浆ACTH明显增高。继发性肾上腺皮质功能减退症患者血浆皮质醇降低，血浆ACTH也降低。

4、心电图 可见低电压性心动过缓，P-R间期、Q-T间期延长，T波低平或倒置，少数可见高钾血症的心电图改变为T波高尖、对称，如帐篷样。

5、胸部X线片 心脏形态缩小，肺部可能发现结核病灶，双侧肾上腺钙化者达10%。

以上是对于肾上腺皮质功能减退性心脏病应该做哪些检查方面内容的相关叙述，下面再来看看肾上腺皮质功能减退性心脏病应该如何鉴别诊断，肾上腺皮质功能减退性心脏病易混淆疾病。

肾上腺皮质功能减退性心脏病如何鉴别？：

一、鉴别

在诊断中应排除其他原因所致的心脏改变，并与体位性低血压、药物或特发性体位低血压、慢性缩窄性心包病变及其他慢性消耗性疾病相鉴别。

1、慢性肝病 患者常有全身色素沉着，并伴有乏力、恶心、呕吐、腹胀、腹泻等消化系统症状，甚似慢性肾上腺皮质功能减退症。但肝病患者肝功异常，腹部B超可显肝脾大小及形态，此外，门静脉高压者可见门静脉、脾静脉增宽，均有助于鉴别。

2、恶性肿瘤 恶性肿瘤患者也可伴尿17-羟，17酮降低，但ACTH兴奋试验示血、尿皮质类固醇明显上升，结合恶性肿瘤消耗性特征及相关生化、病理学证据，颇易鉴别。

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