乐雅养生网导读:本文向您详细介脑血吸虫病应该做哪些检查,常用的脑血吸虫病检查项目有哪些。以及脑血吸虫病如何诊断鉴别,脑血吸虫病易混淆疾病等方面内容。
脑血吸虫病常见检查:
常见检查: 颅脑CT检查、 骨髓粒细胞系统、 血吸虫环卵沉淀试验、 血吸虫抗体
一、检查
1、脑脊液或脑组织活检中查到血吸虫虫卵。
2、血清学试验、血和脑脊液嗜酸粒细胞增多。
3、脑CT及磁共振成象能显示病变部位、数量。
以上是对于脑血吸虫病应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看脑血吸虫病应该如何鉴别诊断,脑血吸虫病易混淆疾病。
脑血吸虫病如何鉴别?:
一、鉴别诊断
肉芽肿型脑血吸虫病临床和影像学表现常与颅内占位性病变相似,因此需与以下病变鉴别。
1、胶质瘤
增强扫描可见结节状,环状及花边状强化,延迟重复扫描90 s后病灶强化度逐渐降低并消退,为丰富的肿瘤血管供血所致,病灶多位于脑白质深部,占位效应明显,血清免疫学检查为阴性,有助于鉴别。
2、转移瘤
病变多位于皮质下区,可为单个或多个结节,环状或不规则强化灶,中心可有坏死囊变,无融合倾向,占位效应明显,临床上有原发瘤病史,而脑血吸虫肉芽肿为多个强化小结节聚集,部分融合成团块状,周围伴有不均匀小斑片状强化,较易鉴别。
3、结核瘤
可发生在脑实质任何部位,为结核杆菌沉积在脑内所致,易发生钙化,常为多发厚壁环形或结节状强化灶,多个聚集,有融合倾向的结核性肉芽肿呈串珠状或梅花样强化,可见“微环征”和“靶征”, 灶周水肿较轻,合并结核性脑膜炎有基底池强化及程度不同脑积水[27],临床上有脑外结核史与结核中毒症状,且血清免疫学检查阴性与之鉴别。
4、脑囊虫病
同为脑内寄生虫病,常为多发散在的小囊泡及小结节强化,可伴有头节,水肿及占位效应轻,主要位于脑白质区,也可发生于脑室及蛛网膜下腔,而脑血吸虫肉芽肿为多发聚集的大小不等结节,灶周水肿明显,血清囊虫或血吸虫免疫学试验阳性,有利于区分。
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