老年人甲状腺功能亢进危象检查,老年人甲状腺功能亢进危象如何诊断鉴别

besoo2020-01-14  40

导读:乐雅养生网导读:本文向您详细介老年人甲状腺功能亢进危象应该做哪些检查,常用的老年人甲状腺功能亢进危象检查项目有哪些。以及老年人甲状腺功能亢进危象如何诊断鉴别,老年人甲状腺功能亢进危象易混淆疾病等方面内容。老年人甲状腺功能亢进危象常见检查:…

老年人甲状腺功能亢进危象检查,老年人甲状腺功能亢进危象如何诊断鉴别

乐雅养生网导读:本文向您详细介老年人甲状腺功能亢进危象应该做哪些检查,常用的老年人甲状腺功能亢进危象检查项目有哪些。以及老年人甲状腺功能亢进危象如何诊断鉴别,老年人甲状腺功能亢进危象易混淆疾病等方面内容。

老年人甲状腺功能亢进危象常见检查

常见检查:甲状腺放射性核素显影检查

一、检查

1、甲状腺功能检查 血清T3、T4、rT3升高,FT3和FT4增高更明显些,但与无危象甲亢没有划分界限。在甲亢危象患者中甲状腺激素测量结果可以不一致。有的学者认为,在危象时,患者血中甲状腺素水平比无危象的甲亢时高,也有学者见到甲亢危象的甲状腺激素含量并不明显升高。所以,测定血中甲状腺激素对甲亢危象的诊断帮助不大。而当检测甲状腺激素水平显著高于正常时,对诊断和判断预后有一定意义。

2、血常规 无特异改变。如血白细胞总数及中性粒细胞明显升高,提示存在感染。

1、电解质 由于甲亢危象患者处于明显高代谢状态,高热,呕吐甚至腹泻等因素使多数病人均有脱水及电解质紊乱。其中低钠血症最常见,也可有代谢性酸中毒及低血钾等。

2、心电图 可显示各种快速心律失常。

以上是对于老年人甲状腺功能亢进危象应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看老年人甲状腺功能亢进危象应该如何鉴别诊断,老年人甲状腺功能亢进危象易混淆疾病。

老年人甲状腺功能亢进危象如何鉴别?

一、鉴别

本病需与某些常见老年病鉴别:

1、高热者需与严重感染(如败血症)鉴别 甲亢危象以持续高热伴大汗淋漓为特征,脉率增快比体温升高更明显,一般降温及抗感染治疗效果不佳。同时或多或少的存在其他甲亢表现。

2、冠心病心律失常,房颤、房扑等 甲亢危象者按一般心律失常治疗效果不佳,用β受体阻滞剂效果较好。有其他方面甲亢表现存在是鉴别的重要依据。

3、以恶心、呕吐及腹泻为突出表现的甲亢危象可酷似急性胃肠炎。甲亢危象的腹泻以便次增多,溏便或稀便为主,腹痛不明显,大便常规无异常所见。可伴有大汗、心动过速等其他甲亢症状。

4、有昏迷或躁动不安伴肝功异常及黄疸的甲亢危象应与肝性脑病鉴别 病人昏迷情况难以用肝脏损害程度与血氨水平解释及其他甲亢症状体征存在有助于鉴别诊断。

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