鼻窦鳞状细胞癌检查，鼻窦鳞状细胞癌如何诊断鉴别

乐雅养生网导读：本文向您详细介鼻窦鳞状细胞癌应该做哪些检查，常用的鼻窦鳞状细胞癌检查项目有哪些。以及鼻窦鳞状细胞癌如何诊断鉴别，鼻窦鳞状细胞癌易混淆疾病等方面内容。

鼻窦鳞状细胞癌常见检查：

常见检查：头颅平片、CT检查、颅脑MRI检查

一、病理组织学检查：

1.鼻窦的鳞状细胞癌一般属中度和低度分化。癌细胞呈条索和小叶排列。中度分化的鳞癌细胞质较丰富，局部细胞染色呈粉红色为角化证据，癌灶中心可见角化珠形成。癌灶周围仍可见柱状上皮，说明该肿瘤起源于窦腔黏膜而不是起源于表面上皮。分化差的鳞状上皮癌细胞的胞质少，角化少，细胞核染色深，异型性大，核分裂可见，有时不易与大细胞淋巴瘤、间变性癌和转移癌鉴别。电子显微镜检查显示鳞状细胞癌的特别征象，细胞间桥粒连接，胞质内有张力原丝，其他细胞器有多核糖体、粗面内质网和线粒体。免疫组织化学Keratin染色阳性，说明为上皮来源的肿瘤。

二、设备检查：

1.X线检查 早期上颌窦癌局限于窦腔内，若肿块较小，X线不宜发现，骨质破坏时可见眶下壁骨质缺损，眶下孔消失。筛窦癌X线表现筛窦气房间隔消失，眶内壁骨质破坏，鼻腔顶部有软组织肿块影。

2.超声探查 在窦壁完整及鼻腔内含有气体时，超声不能穿过，显示为正常眶超声图，鼻窦与眼眶间的骨板破坏，肿物延伸至 眶内后，超声可发现相应部位占位病变，一般为低回声区，声像图所显示的病变范围，超过眼眶壁。

3.CT扫描 CT可明确揭示上颌窦癌眼眶侵犯，表现为上颌窦内中密度、形状不规则软组织肿块，眶下壁骨质破坏，并有软组织肿物向眶内突出，增强可见肿物明显强化，CT可发现70%～80%的病例有眶下壁的骨破坏，未见骨破坏者可能由于肿瘤通过神经周围侵犯入眶。筛窦癌可见窦腔内中密度软组织肿块，眶内侧壁破坏，眶内软组织肿块与筛窦相连，眼球明显受压。

4.MRI 可从3种位置显示肿瘤的位置、大小及其与周围结构的关系。T1WI为中低信号，T2WI为中高信号，因MRI显示骨壁破坏不如CT，但可见上颌窦或筛窦肿块与眼眶内肿块相连，信号一致。MRI可明确肿块与周围结构的关系，显示眼外肌及眼球受压移位。

以上是对于鼻窦鳞状细胞癌应该做哪些检查方面内容的相关叙述，下面再来看看鼻窦鳞状细胞癌应该如何鉴别诊断，鼻窦鳞状细胞癌易混淆疾病。

鼻窦鳞状细胞癌如何鉴别？：

一、鉴别

可根据肿瘤的影像学表现确定肿瘤的不同窦腔来源。

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