小儿心内膜弹力纤维增生症检查，小儿心内膜弹力纤维增生症如何诊断鉴别

乐雅养生网导读：本文向您详细介小儿心内膜弹力纤维增生症应该做哪些检查，常用的小儿心内膜弹力纤维增生症检查项目有哪些。以及小儿心内膜弹力纤维增生症如何诊断鉴别，小儿心内膜弹力纤维增生症易混淆疾病等方面内容。

小儿心内膜弹力纤维增生症常见检查：

常见检查：多普勒超声心动图、心电图、普通透视检查(透视)、二维超声心动图、M型超声心动图（ME）、经食管超声心动图(TEE)

一、检查

1、心导管检查 可显示左房、肺动脉平均压及左室舒张末压增高。左心室选择性造影可发现左心室增大、窒内造影剂排空延迟。二尖瓣及主动脉瓣关闭不全常见。

2、超声心动图检查 可见左室腔扩大，左室后壁运动幅度减弱，左室心内膜回声增强。 左室收缩功能减退，短轴缩短率及射血分数均降低。

3、 心电图检查 多数呈左心室肥大，ST段及T波改变。长期心力衰竭，致肺动脉压力增高时，可出现右心室肥大或左、右心室同时肥大。此外，偶见早搏及房室传导阻滞。缩窄型呈右室肥厚及心电轴右偏。

4、X线检查 以左心室增大为明显，心影普遍增大，近似主动脉型心影，左心缘搏动减弱，特别在透视下左前斜位观察时左心室搏动消失而右心室搏正常者，更有诊断意义。左房常增大。肺纹理增多，肺瘀血明显。

以上是对于小儿心内膜弹力纤维增生症应该做哪些检查方面内容的相关叙述，下面再来看看小儿心内膜弹力纤维增生症应该如何鉴别诊断，小儿心内膜弹力纤维增生症易混淆疾病。

小儿心内膜弹力纤维增生症如何鉴别？：

一、鉴别

心内膜弹力纤维增生以控制心力衰竭，加强心肌营养为主。本病须与婴儿期出现心力衰竭、无明显杂音及左室增大为主的心脏病鉴别：

1、扩张型心肌病 多见于2岁以上小儿。此外，尚须与肺炎、毛细支气管炎、心包炎及心包积液相鉴别。特别应注意本症在临床上极易误诊为肺炎，必须重视心脏检查，从而引致早期诊断和治疗。胸部X线及超声心动图检查对本病的诊断非常重要。由于巨大心脏的左心缘贴近胸壁，而误诊为胸腔积液或纵隔肿瘤，应予警惕。

2、急性病毒性心肌炎 有病毒感染的历史，心电图表现以QRS波低电压、Q-T间期延长及ST-T改变为主;而心内膜弹力纤维增生症则为左室肥厚，RV5、6电压高，TV5、6倒置。有时需进行心内膜心肌活检方能区别。

3、左冠状动脉起源于肺动脉畸形 因心肌缺血，患儿极度烦躁不安、哭闹，心绞痛，心电图常示前壁心肌梗死之图型，Ⅰ、aVL及V5、6导联ST段上升或降低及QS波型。心脏彩超可明确诊断。

4、Ⅱ型糖原贮积症 患儿肌力低下，舌大，心电图P-R间期常缩短，骨骼肌活检可资鉴别。

5、主动脉缩窄 下肢动脉搏动减弱或消失，上肢血压升高，脉搏增强可资鉴别。

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