乐雅养生网导读:本文向您详细介大肠脂肪瘤应该做哪些检查,常用的大肠脂肪瘤检查项目有哪些。以及大肠脂肪瘤如何诊断鉴别,大肠脂肪瘤易混淆疾病等方面内容。
大肠脂肪瘤常见检查:
常见检查:腹部平片、纤维结肠镜检查、CT检查、核磁共振成像(MRI)、便常规
一、检查:
大便呈黏液血便,潜血试验阳性。
1.X线检查:采用钡灌或气钡双重造影,亦可用清水灌肠,把水作为对比剂,可使脂肪瘤与周围组织的密度对比更明显。X线主要表现:
1)腹部平片可见低密度脂肪组织亮影。
2)钡灌或气钡造影,肠腔内可见边缘光滑的圆形或卵圆形充盈缺损。
3)挤压征检查中压迫瘤体可有形态的改变,其他肿瘤无此现象。
2.结肠镜检查:可直接观察到有蒂或无蒂自黏膜下隆起,表面光滑或糜烂的半球形或分叶状黄色肿瘤,用活检钳压迫肿瘤,富有弹性,加压能使凹陷,放后恢复原状,即可以看到所谓的枕垫征;用活检钳提瘤体,表面的黏膜产生帐篷效应;用活检钳在同一部位反复活检,可露出脂肪组织即所谓裸脂征,获得组织可供组织学检查,可明确诊断。
3.CT检查:为形态规则的低密度块影,CT值多为-80~-120Hu注射造影剂后,其影像更为清晰。
4.MRI检查:MRI有较好软组织分辨力、区分不同的组织结构,对脂肪组织具有独异性强信号,脂肪的质子密度高,T1值为60~80ms呈白色强MRI信号。
以上是对于大肠脂肪瘤应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看大肠脂肪瘤应该如何鉴别诊断,大肠脂肪瘤易混淆疾病。
大肠脂肪瘤如何鉴别?:
一、鉴别:
1.大肠脂肪瘤应与大肠息肉及腺瘤、大肠癌、大肠气囊肿病、平滑肌瘤及神经纤维瘤相鉴别。在临床表现上症状多无特异性,但根据辅助检查,如X光、CT、肠镜等一般鉴别并不困难,特别是肠镜下活检能直接提供病理学依据。诊断大肠脂肪瘤时应注意部分病人可能伴有消化道恶性肿瘤,国内报道30例大肠脂肪瘤中有1例伴发大肠腺癌,而国外文献报道大肠脂肪瘤伴发消化道恶性肿瘤者高达30%。
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