详细介绍带状疱疹病因及治疗方法

乐雅养生网导读：带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。本病常呈散发性，与机体免疫功能有关。在老年人，局部创伤后，系统性红斑狼疮、淋巴瘤、白血病以及较长期接受皮质激素、免疫抑制剂和放射治疗的病人，较正常人明显易感，且病程迁延，病情较重，后遗神经痛也较突出。……

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。对此病毒无免疫力的儿童被感染后，发生水痘。部分患者被感染后成为带病毒者而不发生症状。由于病毒具有亲神经性，感染后可长期潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元内，当抵抗力低下或劳累、感染、感冒时，病毒可再次生长繁殖，并沿神经纤维移至皮肤，使受侵犯的神经和皮肤产生强烈的炎症。皮疹一般有单侧性和按神经节段分布的特点，有集簇性的疱疹组成，并伴有疼痛；年龄愈大，神经痛愈重。本病好发于成人，春秋季节多见。发病率随年龄增大而呈显著上升。

带状疱疹（HerpesZoster），是由水痘带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病，据古代医书记载，有以“甑在疮”、“火带疮”、“缠腰火丹”等名称之。带状疱疹好发于胸部，其次为头部和腰腹部，通常只发作于身体单侧。

带状疱疹发病前阶段，常有低热、乏力症状，将发疹部位有疼痛、烧灼感，三叉神经带状疱疹可出现牙痛。本病最常见为胸腹或腰部带状疱疹，约占整个病变的70%，其次为三叉神经带状疱疹，约占20%，损害沿三叉神经的三支分布。但60岁以上的老年人，三叉神经较脊神经更易罹患。

本病由水痘带状疱疹病毒引起。病毒通过呼吸道黏膜进入人体，经过血行传播，在皮肤上出现水痘，但大多数人感染后，不出现水痘是为隐性感染，成为带病毒者，此种病毒为嗜神经性，在侵入皮肤感觉神经末梢，后可沿着神经移动到脊髓后根的神经节中，并潜伏在该处，当宿主的细胞免疫功能低下时，如患感冒发热，系统性红斑狼疮以及恶性肿瘤时，病毒又被激发致使神经节发炎坏死，同时再次激活的病毒，可以沿着周围神经纤维再移动到皮肤发生疱疹，在少数情况下，疱疹病毒可散布到脊髓前角细胞，及内脏神经纤维，引起运动性神经麻痹，如眼面神经麻痹，以及胃肠道和泌尿道的症状。

中医认为本病由于情志内伤，肝气郁结，久而化火，肝经火毒蕴积，夹风邪上窜头面而发；或夹湿邪下注，发于阴部及下肢；火毒炽盛者多发于躯干。年老体弱者，常因血虚肝旺，湿热毒蕴，致气血凝滞，经络阻塞不通，以致疼痛剧烈，病程迁延。本病初期以湿热火毒为主，后期是正虚血瘀夹湿为患。

本病在无或低免疫力的人群，如婴幼儿中引起原发感染，即为水痘。病毒感染后以潜伏形式长期存在于脊神经或颅神经的神经节细胞中，被某些因素激活后，病毒从一个或数个神经节沿相应的周围神经到达皮肤，引起复发感染，即带状疱疹。患原发水痘后能再发带状疱疹，但带状疱疹发生后很少复发，这与前者发病后产生不完全免疫（IgM反应）及后者发病后产生完全持久性免疫（IgM反应）有关。

本病常呈散发性，与机体免疫功能有关。在老年人，局部创伤后，系统性红斑狼疮、淋巴瘤、白血病以及较长期接受皮质激素、免疫抑制剂和放射治疗的病人，较正常人明显易感，且病程迁延，病情较重，后遗神经痛也较突出。

治疗

一、营养神经口服或肌注B族维生素，如B1、B12等。

二、抗病毒：泛昔洛韦片FamciclovirTablets，0.125g，口服，8小时1次；或万乃洛韦，300mg， 口服，2次/日；或无环鸟苷，200mg，口服，5次/日；聚肌胞，2mg肌注，1次/2日。

三、止痛：口服去痛片如阿斯匹林、安乃近、消炎疼、布洛芬、新癀片等镇痛药片。布洛芬（芬必得）300mg口服2次/日。吗啡控释片，30mg 必要时口服；脊柱旁神经节封闭治疗。

四、激素：早期口服强的松对减轻炎症及疼痛，预防后遗神经痛的发生有一定效果。

五、外治法以干燥、消炎为主。早期红斑水疱，可外用收敛性的药物如炉甘石洗剂；有糜烂、坏死，可以0.1％利凡诺尔液作湿敷，外用抗菌素软膏。利福平涂膜剂有保护，抗菌作用。

眼局部滴疱疹净眼药水，外涂抗生素眼药膏。

六、物理治疗紫外线照射，有促进炎症吸收、缩短病程的作用。

七、针灸拔罐：采用针灸拔罐的方法治疗带状疱疹，拔出体内的毒邪，驱除体内恶血，从而达到止痛治病的目的。