胸主动脉瘤检查，胸主动脉瘤如何诊断鉴别

乐雅养生网导读：本文向您详细介胸主动脉瘤应该做哪些检查，常用的胸主动脉瘤检查项目有哪些。以及胸主动脉瘤如何诊断鉴别，胸主动脉瘤易混淆疾病等方面内容。

胸主动脉瘤常见检查：

常见检查：血常规、尿常规、白细胞计数（WBC）、血脂检查、胸部平片、CT检查、核磁共振成像(MRI)、经食管超声心动图(TEE)

一、检查：

1.血常规：大多数病人血常规检查在正常范围。如合并夹层动脉瘤，急性期可出现轻度贫血，发病数小时内白细胞计数升高，大于10×109/L 。感染性主动脉瘤，白细胞计数升高，中性粒细胞增加。

2.尿常规：大多数在正常范围。如合并夹层动脉瘤，尿中可出现尿蛋白阳性、管型和大量红细胞。

3.血脂：动脉粥样硬化的病人多表现为血脂和血黏度升高。

4.胸部X光片 许多胸主动脉瘤可以直接从胸片观察到，表现为中纵隔增宽，主动脉扩大，气管偏移。但体积较小的动脉瘤，尤其是囊性动脉瘤很难从胸片上发现。从 腹部平片(后前位、斜位及侧位)可显示腹主动脉直径明显增宽，若瘤体壁有钙化可见腹主动脉瘤轮廓。

5.主动脉造影 该技术是判断主动脉瘤范围及其与大血管解剖定位的极好方法，但主动脉造影的缺点是价格昂贵，是有潜在危险性的有创检查。

6.计算机断层扫描(CT)及磁共振(MRI) 对主动脉瘤的定位及测量是非常精确和有用的首选方法，而且MRI对瘤腔特点、轮廓、与周围结构关系更为清楚，对腹部其他脏器也提供有用信息。MRI技术能构建三维图像，所以，可以从一系列投影位置观察主动脉周围解剖关系。但影像时间长，费用昂贵。

7.超声心动图 超声心动图是筛选胸主动脉瘤最有价值的方法，超声可以从横断面，纵切而探测瘤体，敏感性接近100%，主要优点是价廉、无创，不需造影剂。

8.食管超声心动图 食管超声心动图(transesophageal echo cardiogram，TEE)是一种非常精确的评价胸主动脉瘤的方法，已广泛应用于主动脉夹层分离的诊断。

以上是对于胸主动脉瘤应该做哪些检查方面内容的相关叙述，下面再来看看胸主动脉瘤应该如何鉴别诊断，胸主动脉瘤易混淆疾病。

胸主动脉瘤如何鉴别？：

一、鉴别：

1.主动脉夹层动脉瘤：多数在胸主动脉瘤的基础上并发主动脉内膜分离而产生，两者很相似，较难鉴别。但夹层动脉瘤往往有突发病史，发病时剧烈胸痛，呈撕裂样或刀割样，常伴休克症状。如果得不到及时诊断和治疗，病情迅速进展而死亡。

2.胸主动脉假性动脉瘤：此病可发生于升主动脉、主动脉弓及降主动脉。但假性动脉瘤往往有创伤史或感染史。超声心动图、CT和MRI检查可提供鉴别，必要时行血管造影。

3.中心型肺癌：有时不易与胸主动脉瘤相鉴别，但此病有咳嗽、咳痰带血史，痰瘤细胞检查呈阳性，纤维光束气管镜检查，取病理标本检查可以确诊。

4.食管癌：中下段食管癌与降主动脉瘤在X线检查时，易混淆。但食管癌有进行性吞咽困难史，食管钡餐造影和食管镜检查可以确诊。

乐雅养生网温馨提示：以上内容就是乐雅养生网为您介绍的胸主动脉瘤应该做哪些检查，胸主动脉瘤如何鉴别等方面内容，更多更详细资料请关注乐雅养生网疾病库，或者在站内搜索“胸主动脉瘤”了解更多，希望以上内容可以帮助到大家！