肺癌术后化疗并发症

文章目录

一、肺癌术后化疗并发症

二、肺癌的危害

三、肺癌怎么锻炼

肺癌术后化疗并发症

1、肺癌术后化疗并发症

肺部并发症

包括肺炎、肺不张、痰液潴留等呼吸道和呼吸功能方面的问题。手术后待麻药效果消失,病人的伤口就开始疼痛,也因此呼吸和咳嗽都会有影响,病人会因为疼痛不敢咳嗽,这就会导致痰液的潴留,进而阻塞气道,导致肺不张、呼吸功能障碍。

胸腔并发症

血胸、脓胸、支气管胸膜瘘,相对来说发病率不高。血胸是比较严重的,一旦出现,必须立即治疗,必要时需再手术。手术时当支气管或肺的分泌物污染胸腔就会导致脓胸,需要抗菌素治疗,同时还需要穿刺抽脓,也可以服用孢子粉帮助抗感染。瘘管一般是由于术后支气管残端癌存留、低蛋白血症或是手术操作不当等导致的。

心血管系统并发症

术中纵膈与肺门的牵拉刺激、低钾、低氧及大出血是心血管并发症的主要原因,另外如果病人年纪较大,也容易出现。症状常见低血压、心律失常、心衰、心包填塞等。特别是术前就有这方面疾病的人,一定要特别注意。术后需要保持呼吸道的通畅,注意观察血压和脉搏变化,及时补充血容量。术后输液速度应慢速、均衡,防止过快、过量诱发肺水肿。同时作心电监护,一旦发现异常,根据病情及时处理。

2、肺癌的病因

目前认为吸烟是肺癌的最重要的高危因素,烟草中有超过3000种化学物质,其中多链芳香烃类化合物(如:苯并芘)和亚硝胺均有很强的致癌活性。多链芳香烃类化合物和亚硝胺可通过多种机制导致支气管上皮细胞DNA损伤,使得癌基因(如Ras基因)激活和抑癌基因(如p53,FHIT基因等)失活,进而引起细胞的转化,最终癌变。

3、肺癌的播散转移

直接扩散

靠近肺外围的肿瘤可侵犯脏层胸膜,癌细胞脱落进入胸膜腔,形成种植性转移。中央型或靠近纵隔面的肿瘤可侵犯脏壁层胸膜、胸壁组织及纵隔器官。

血行转移

癌细胞随肺静脉回流到左心后,可转移到体内任何部位,常见转移部位为肝、脑、肺、骨骼系统、肾上腺、胰等器官。

淋巴道转移

淋巴道转移是肺癌最常见的转移途径。癌细胞经支气管和肺血管周围的淋巴管,先侵入邻近的肺段或叶支气管周围淋巴结,然后到达肺门或隆突下淋巴结,再侵入纵隔和气管旁淋巴结,最后累及锁骨上或颈部淋巴结。

肺癌的危害

1、癌肿可以导致支气管阻塞,原本正常肺泡囊腔消失,影响氧气与二氧化碳的交换,病人会因此感到胸闷、气短。

2、若肺癌占据肺部的大部分,会对患者的呼吸产生巨大影响。

3、支气管中的神经相当的敏感,癌症刺激到支气管,导致患者咳嗽。每个人都有这样的生活经验,支气管内掉进一颗饭粒,咳几声,将饭粒咳出来了,就不会再咳了。然而支气管内长出的癌块不会被咳出,这样就可发生一阵阵剧烈的干咳,不容易停止。甚至有时候出现咳血的现象,这是最典型的肺癌的危害。

4、由于癌症阻塞了支气管,导致支气管内分泌物即痰液无法排除,导致细菌滋生出现肺炎,出现发热,这种肺炎称阻塞性肺炎。

5、严重到一定程度可导致患者出现胸痛,也可能出现胸水。胸水多了压迫肺脏,增加了患者的呼吸难度,相当难治。

6、专家指出,如果肺癌得不到及时的控制,急速恶化下去,对患者的生命产生极大的威胁。

肺癌怎么锻炼

1、适应阶段

肺癌患者首先按照自己的兴趣爱好选择运动项目,这一阶段需要患者严格掌握身体的负荷量,并把心理锻炼列为首要内容,同时辅以身体锻炼。

2、巩固阶段

在上一阶段锻炼的基础上,肺癌患者可以慢慢固定一项或两项锻炼项目,这取决于患者的兴趣和体质情况,并无硬性规定。但需要注意,体育锻炼时一个持之以恒的过程。同时如果患者既练气功,又从事其他锻炼项目,一般来说,两者的间隔时间越长越好,不宜连接起来锻炼。