左上腹疼痛的原因有哪些

文章目录

一、左上腹疼痛的原因有哪些

二、左上腹疼痛适合吃什么食物

三、上腹部疼痛的鉴别诊断

左上腹疼痛的原因有哪些

1、左上腹疼痛的原因有哪些

1.1、一般来说,疼痛可分为钝痛、锐痛(疝痛)两种,钝痛指的是隐隐作痛,生殖器或内脏所发生的疼痛大多属之;锐痛则是指非常明显的疼痛,患者能清楚知道疼痛位置,通常与管道受到阻塞有关,例如:胆管结石、肠子阻塞。

1.2、左上腹部疼痛的原因可能是脾周围炎、脾切综合征、胰腺炎、胰体胰尾肿瘤、脾曲结肠肿瘤等。除了消化道疾病以外,还有可能是别的系统的病,比如游走肾、肾盂肾炎、泌尿系结石等,少数急性心肌梗塞的病人可以表现为左上腹痛伴有恶心、呕吐,但急性心肌梗塞常有心绞痛发作史、心电图的特征性表现及化验检查异常,同时伴有胸闷、大汗等现象。

2、左上腹疼痛的临床表现

腹痛的部位常提示病变的所在,是鉴别诊断的重要因素。不过许多内脏性疼痛常定位含糊。所以压痛的部位要较病人主觉疼痛的部位更为重要。疼痛的放射部位时诊断亦有一定的提示作用,如胆道疾病常有右侧肩背部的射痛、胰腺炎的疼痛常向左腰部放射。肾绞痛则多向会阴部放射等。腹痛的程度在一定的意义上反映了病情的轻重。一般而言、胃肠道穿孔、肝脾破裂、急性胰腺炎、胆绞痛、肾绞痛等疼痛多胶剧烈,而溃疡病、肠系膜淋巴结炎等疼痛相对轻缓。不过疼痛的感觉因人而异,特别在老人,有时感觉迟钝,如急性阑尾炎、甚至直到穿孔时才感腹痛。

3、左上腹疼痛的并发症

腹痛的伴随症状在鉴别诊断中甚为重要。伴发热的提示为炎症性病变。伴吐泻的常为食物中毒或胃肠炎、仅伴腹泻的为肠道感染、伴呕吐可能为胃肠梗阻、胰腺炎。伴黄疸的提示胆道疾病。伴便血的可能是肠套叠、肠系膜血栓形成。伴血尿的可能是输尿管结石。伴腹胀的可能为肠梗阻,伴休克的多为内脏破裂出血、胃肠道穿孔并发腹膜炎等等。

左上腹疼痛适合吃什么食物

1、患病期间一般就是熬煮稀饭喝了,为了补充食物控制减少的营养摄入,稀饭要尽量熬煮得烂一些,不要米粒生硬的稀饭。菜肴以嫩的青菜为主,青菜不要纤维太高的,肉类少吃一点,肉类尽量清煮。虽然要以流质食物为主,但也要少喝浓郁的汤,适量喝清淡的汤,牛奶等也尽量不要喝。

2、注意饮食规律,定时定量,避免暴饮暴食,避免各种刺激饮食,同时避免食用过硬、过辣、过冷、过热、过于粗糙的食物。进食要细嚼慢咽,这样使食物充分与唾液混合,以助消化和减少对肠胃的刺激。疼痛时尽量把腰带松开,平时也尽量穿舒适宽松的衣服,以避免腹部受压。注意运动,适当运动缓解疼痛。

3、同时需要通过合理的饮食来治疗,应该多吃豆制品、鸡蛋、菜、芹菜、海带、牛奶等食物,或者食用一些可以刺激胃酸的食物,如乌梅制品或者苹果醋,来缓解疼痛。

上腹部疼痛的鉴别诊断

1、胃、十二指肠溃疡:好发于中青年,腹痛以中上腹部为主,大多为持续性隐痛,体格检查可有中上腹压痛,但无肌紧张,无反跳痛。频繁发作时可伴粪便隐血试验阳性。胃肠钡餐检查或内镜检查可以确立诊断。

2、急性胃肠炎:腹痛以上腹部与脐周部为主,常呈持续性隐痛伴阵发性加剧,常伴恶心、呕吐、腹泻,可有发热。体格检查时可发现上腹部或及脐周有压痛,多无肌紧张,更无反跳痛,肠鸣音稍亢进。结合发病前可有不洁饮食吏不难诊断。