乐雅养生网导读:本文向您详细介眼睑基底细胞癌应该做哪些检查,常用的眼睑基底细胞癌检查项目有哪些。以及眼睑基底细胞癌如何诊断鉴别,眼睑基底细胞癌易混淆疾病等方面内容。
眼睑基底细胞癌常见检查:
常见检查:CT检查、免疫病理检查、眼科检查
一、检查
组织病理学改变:组织学上可分为:①结节溃疡型;②色素性;③硬斑或硬化型;④表浅型;⑤纤维上皮瘤;⑥痣样基底细胞癌综合征;⑦线状基底细胞痣;⑧普通滤泡性基底细胞痣。绝大多数病变属于前4型,后2型非常少见。基底细胞癌起源于表皮基底层的原始多能上皮生发细胞,癌细胞类似基底细胞,呈卵圆形或梭形,核深染,胞质少。
1、实体性基底细胞癌:这型较多见,真皮内有多个大小不等、形状不一的癌细胞团,癌团周边的细胞呈栅栏状,癌团与周围的纤维间质常出现空白,此为基底细胞癌的特点,可资与鳞状细胞癌等区别。
2、色素性基底细胞癌:在基底细胞癌中有大量黑色素,黑色素位于癌细胞之间,黑色素细胞内和间质中吞噬黑色素的细胞内。有作者分析100例眼睑基底细胞癌,发现色素性基底细胞癌与无色素性者在年龄、性别、部位等无明显差别。
3、浅表性基底细胞癌:肿瘤为多灶性,与表皮相连,伸入真皮浅层,无明显间质。
4、硬斑型或硬化型基底细胞癌:癌细胞常见为单层或双层排列,呈条索状,广泛分布于大量纤维组织的间质中,癌细胞可侵犯眼睑的肌肉或脂肪。
5、纤维上皮瘤性基底细胞癌:癌细胞形成的条索互相吻合呈花边状。
6、角化性基底细胞癌:在未分化的癌细胞中可见角化不全细胞和角囊肿,角化不全的细胞核呈梭形,胞质弱嗜酸性,角囊肿由完全角化细胞组成。
7、囊性基底细胞癌:癌细胞中央出现囊腔。
8、腺样基底细胞癌:癌细胞构成管样或腺样结构。
基底鳞状细胞癌是基底细胞癌的变异,在基底细胞癌中有鳞状细胞癌巢或角化珠等鳞状细胞癌的成分。病变侵袭性比基底细胞癌大,可发生转移。预后介于基底细胞癌和鳞状细胞癌之间。
基底细胞癌和毛发上皮瘤在组织学上相似,也有人报告两者同时存在于1例患者。毛发上皮瘤起源于毛发的生发细胞,为常染色体显性错构瘤,通常在幼儿期出现,为多发性、散在圆形、粉红色小结节,大小通常为2~8mm,分布于面、头皮、颈和躯干上部,病变表面发生溃疡不常见,肿瘤包埋于显著致密的纤维间质中,很少有炎性浸润。
1、超声检查 于病变表面直接探查,可见形状不规则的占位病变,边界不清,内回声中等,分布不均,CDI可见肿瘤内部血流丰富。
2、CT检查 眼睑不规则增厚,边界不清,均质。此外CT可以显示肿瘤眶内入侵的深度和骨骼破坏,还可以显示肺部、肝等转移的情况。
以上是对于眼睑基底细胞癌应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看眼睑基底细胞癌应该如何鉴别诊断,眼睑基底细胞癌易混淆疾病。
眼睑基底细胞癌如何鉴别?:
一、鉴别
基底细胞癌需与黑色素瘤、鳞状细胞癌、睑板腺癌、乳头状汗腺腺瘤等眼睑良、恶性肿瘤相鉴别。鉴别的主要手段依赖病理学检查。
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