肾移植并发症的观察和护理

乐雅养生网导读：常见的并发症有：①肾血管残端出血，这是最严重的并发症。严密观察血、脉搏、切口渗血情况和引流液的量。切口引……

常见的并发症有：

①肾血管残端出血，这是最严重的并发症。严密观察血、脉搏、切口渗血情况和引流液的量。切口引流负压应低或无。

②切口感染。观察切口有无红肿、渗液、热痛等症状.如果怀疑伤口感染，应更加严格各项无菌操作，及时更换敷料，及时有效使用抗生素。本组供者有3例发生切口愈合不良，经对症处理及行二期清创缝合后，切口完全愈合。

③单侧短暂性肾功能不全。要准确记录24小时尿量.如尿量偏少时，可使用 速尿 静注，并注意用药效果，定期检测肾功能。其中1例供者术后出现短暂的血cr升高，最高达428/zmo//1，1周后下降至 108/xmol/l。

④负氮平衡、饥饿性酮症。由于营养不良及禁食时间长所引起。

本组有1例供者发生此并发症，血酮体(++)，经予静脉输注体液及营养支持治疗后，电解质恢复平衡，酮体(一)，血糖正常远期并发症主要有高血压、蛋白尿等，已有研究表明供者远期肾功能衰竭的发生率约为0.2～2.5。护士要指导供者出院后要注意血压、尿量变化，定期复查余肾功能、尿常规+护士要进行规律随访。