幼年型慢性粒细胞白血病检查,幼年型慢性粒细胞白血病如何诊断鉴别

besoo2020-01-14  23

导读:乐雅养生网导读:本文向您详细介幼年型慢性粒细胞白血病应该做哪些检查,常用的幼年型慢性粒细胞白血病检查项目有哪些。以及幼年型慢性粒细胞白血病如何诊断鉴别,幼年型慢性粒细胞白血病易混淆疾病等方面内容。幼年型慢性粒细胞白血病常见检查:常见检查:…

幼年型慢性粒细胞白血病检查,幼年型慢性粒细胞白血病如何诊断鉴别

乐雅养生网导读:本文向您详细介幼年型慢性粒细胞白血病应该做哪些检查,常用的幼年型慢性粒细胞白血病检查项目有哪些。以及幼年型慢性粒细胞白血病如何诊断鉴别,幼年型慢性粒细胞白血病易混淆疾病等方面内容。

幼年型慢性粒细胞白血病常见检查

常见检查:骨髓象分析、积液溶菌酶、碱性点彩红细胞计数、碱性磷酸酶染色、尿肌酸、维生素B12、血清白细胞介素3、脑脊液细胞分类计数、中间细胞(MID)、脑脊液细胞学检查、胶体铁染色、氧化醋酸AS-D萘酚酯酶染色

一、检查

1、血液检查 幼年型慢性粒细胞白血病累及多能造血干细胞,外周血多有重度贫血表现,网织红细胞增加,外周血白细胞数增高(15~100)×109/L,白细胞计数白细胞分类以中性晚幼、分叶核粒细胞为主,嗜碱性粒细胞不增多。血小板减少,碱性磷酸酶活力减低,相对于CML来说尚有以下特征:外周血单核细胞比例>10%,幼稚细胞比例<5%;Hb-F升高;高丙种球蛋白血症。MDS伴有7号染色体单体时与JCML临床表现相似,但Hb-F不高。

2、骨髓象 骨髓未成熟单核细胞增高,幼稚细胞比例<30%;没有特殊的形态学异常,可见中性成熟粒细胞显著增生,红系、巨核系减少。

3、其他 Ph染色体阴性,胎儿血红蛋白增高(40%~60%,少数<9%),血红蛋白A2减少。

以上是对于幼年型慢性粒细胞白血病应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看幼年型慢性粒细胞白血病应该如何鉴别诊断,幼年型慢性粒细胞白血病易混淆疾病。

幼年型慢性粒细胞白血病如何鉴别?

一、鉴别

1、与联合免疫缺陷或先天性病毒感染相鉴别 幼年型慢粒需与联合免疫缺陷或先天性病毒感染相鉴别,特别是持续的EB病毒感染,更与幼年型慢粒的临床表现相似,但这些疾病都不会有幼儿慢粒的高胎儿血红蛋白水平。

2、家族性慢性粒细胞白血病综合征(familial chronic granulocytic leukemic syndrome) Smith等(1974)报告两对同胞同患家族性慢性粒细胞白血病综合征,其临床表现亦与幼年型慢粒相似,但其生存期比幼儿慢粒明显为长。

3、JCML与CML的鉴别。

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